“收不收？”
“收！”
張天陽答應的干脆，何師兄更干脆。
“行，那你先看看既往病歷，五分鐘后我跟你一起去看病人。”
“好。”
接過何師兄遞來的一疊病歷和各項檢查單，張天陽開始翻看病人的既往病歷。
病人家在增城，既往沒有在東方醫院本院就診，所以張天陽只能看紙質報告。
整整一疊，一只手險些抓不住，昭示著病人淚跡斑斑的病史。
“患者，男，60歲，因“發現肝硬化20年，脾栓術后2月，間斷發熱1月余”入院。”
......
五分鐘后，張天陽和何師兄一起出現在82床病床前。
“來，查房了。”
掀開病人裹得緊緊的一層又一層的被子和衣物，終于看到了他的真容。
病人看起來有些消瘦，臉上的顴骨都突了出來。
但掀開衣服一看，肚子鼓得跟兩百斤的大胖子不逞多讓。
詳細詢問完病史，何師兄沖張天陽示意。
“體格檢查，你來？”
“好。”
張天陽應了一聲，手就按上了病人的肚子。
輕輕用力，張天陽一邊按，一邊問，“這里痛不痛？這里呢？”
手下的皮膚溫度明顯增高，用力的時候可以明顯感到患者腹部的皮膚張力增加。
移動性濁音陽性，說明他的肚子里至少有3000ml的腹水。
腹水是肝硬化患者常見的并發癥，有時候，病人的肚子可以比孕婦還大。
形象點來說，相當于六瓶礦泉水的量，全堆在肚子里。
對病人的日常生活來說，是一個極大的負擔。
胸腹部視觸扣聽后，張天陽掀開了包裹著病人雙腿的被子。
撩開病號服，明顯看到病人的雙下肢也是又白又腫，輕輕一按，就凹下去一個大坑。
“護士姐姐量體溫了沒有？”
張天陽問著，讓家屬去催促小護士趕緊來量體溫量血壓。
“師兄？”張天陽看向何師兄，“我覺得，需要放腹水，最好是今天之內。”
“等一下。”
雖然全程看了張天陽的手法，并沒有挑出什么錯誤，但何師兄還是嚴謹的重新做了一次體格檢查。
臨床上，小心為上。
回到醫生辦公室，張天陽開始給82床開各項檢查以及各種治療和藥物。
這個阿叔已經間斷發燒了一個多月了，現在發熱、畏寒的情況算是他的日常。
腹水量太多了，而且張天陽懷疑發熱跟腹水有關，所以腹穿還是要做的。
就等著病人趕緊把腹部肝膽胰脾的B超做完，定好穿刺點。
“血常規、肝功、腎功、離子六項、感染二項、腹水常規、腹水培養、心電圖、胸片、腹部B超......”
“護肝、退黃、白蛋白、利尿、護胃、抗生素......”
何師兄坐在張天陽身后默默的看，有些驚訝。
“小張，你不是才下臨床不久嗎？看起來很熟練啊！”
他不過是看張天陽心細，發現了8床的問題，才嘗試著給了他一個病人。
沒想到竟然有了意外之喜。
張天陽謙虛道，“還要師兄多多指點，我經驗還是不夠。”
“得了吧！”
何師兄笑罵一聲，心中一動。