其他的手術一般都是在術前制定好手術方案，直接執行就可以了，但是癌癥手術不行，雖然現代的檢查設備很先進，但還是沒有實地考察來的實在。
“沒有腹水，大網膜、腸系膜、腹膜上面都沒有轉移！”張凡探查了一遍后，稍稍有點輕松了。一旦轉移，手術就要相應改變。
“有救了，不然年紀這么大的人要是在擴大清掃范圍，很難堅持下來的。”趙京津也松了一個口氣。
他知道，今天這臺手術成功了，醫院內部關于他實驗的事情，將煙消云散，等著他實驗成功，他就開始向醫院頂峰發起沖鋒。
所以，手術不能失敗，也不容許失敗。當聽到張凡說沒有腹水產生的時候，他真的如同像是三九天進了暖氣房一樣的舒暢。
天助我也！
肝癌手術不好做，其他不說，肝臟原本就有儲血功能，直接就如同是注了水的牛肉，或者是浸水的海綿。隨便破一點都會血流如注，更何況是要切開切掉很大一部分呢。
所以止血很重要。“腫瘤雖然不是很大，但是位置太靠近中心了，結扎把。”探查完，張凡看著肝臟突出來的腫瘤，輕輕的對趙京津說了一聲。
“好，現在就開始計時嗎？”趙京津教授詢問著張凡，雖然他是專家，但張凡是主刀，而且對于這種手術，張凡比他做的更好。
“手套。”張凡從器械護士手中接過了一雙，未使用的手套，之見他剪開手套，取出手套口中的皮筋。
“我結扎。”趙京津教授伸手原本想接過這個皮筋做結扎，結果，張凡直接拒絕了。一旦上了手術，張凡能做的絕對不會交給別人去完成。
肝臟結扎，簡單，說起來真的很簡單，就是把上行下行的血管用皮筋結扎起來就OK了，是怎樣的呢。其實就是如同樹枝上的蘋果，用繩子把蘋果連接大樹的小樹枝用繩子捆起來。
就是這么個意思。但是，血管不是樹枝，結扎松了止不住血，結扎緊了，說不定會勒破血管，這里的血管可不是小血管，而是非常粗大的下腔靜脈，一旦破了，是會要人命的。
“嘖嘖！你看，這家伙直接連老趙都不相信，連結扎血管都不讓老趙干。”科教廳中的主任們幸災樂禍的開始嘲笑老趙。
“是啊，看看，到底有什么本事，讓傲氣的老趙都能俯首帖耳。”
“計時！”張凡輕輕而又有力度的結扎了上下血管，聽起來很矛盾，這就是一個度，一個合適的力度。
這個結扎血管的力度，沒有五年的練習，肝膽外科的上級醫生絕對不會讓下級醫生去上手的。
血管不能結扎時間過長，一旦過長，肝臟就會出現壞死。所以，結扎時間不能超過20分鐘，明顯肝硬化的患者不能超過15分鐘。
也就是說，每做15分鐘時間的手術，就必須放開結扎血管，讓血液進入肝臟三五分鐘。
巡回護士，打開定時器。對張凡和趙京津說到：“開始計時。”
做切除手術，其實難的不是切除，而是游離。首先要游離血管、各種的神經、韌帶、在肝臟上面還要游離各種管道。
做手術是為了救人，不是為了切而切的，所以要盡可能較少損傷，這就是一個醫生的水平高低的體現了。
要是不顧及損傷，估計隨便拉出一個稍微經過培訓的人，都能切掉這個腫瘤，但是一旦牽扯到損傷，就非常的麻煩了。
肝臟是懸空在腹腔中的，這東西是靠著很多韌帶拉起來的，然后血管、肝膽通道通過沿著這些韌帶通行，想要切除腫瘤，首先就要把這些韌帶血管還有各種肝膽通道給分離開。
因為是中心型的腫瘤，張凡結扎了血管后，直接就開始摘除膽囊，因為這個腫瘤切除后，膽管就被損壞了，膽囊已經沒有用了，留下來只會壞事。
所以，想要切除腫瘤，就先要把周邊清理干凈，就如同殲滅戰一樣，首先要把四周清除干凈，然后才能發動總攻。