中年大叔搖頭:“沒了。”
鄧穎眉頭微皺,有壓痛、反跳痛,這些都是腹膜炎特征。
但是,病因究竟是什么?
左下腹正是乙狀結腸、左側輸尿管、小腸投影的位置。
難道是乙狀結腸扭轉?輸尿管結石?小腸引起腹膜炎?
“你每次腹痛的時候,都是在干什么?飯前還是飯后。”
鄧穎繼續詢問相關乙狀結腸、輸尿管相關的病情,并且查腎區的叩擊痛。
但是奇怪的是,這些疾病可能最終都被鄧穎一一排除了。
景蕭然也是百思不得其解。
“叔,你手上有什么檢查報告嗎?”景蕭然問道。
“沒有,在診所什么都做不了。”中年大叔道,“醫生,你們就快給我止痛吧,真的好痛啊……”
“暫時還不行,我們得做一些檢查,再決定治療的方式。”鄧穎道。
臨床上,在不清楚病因的情況下,不能輕易的給予止痛的治療措施。
“等會兒你要做一個血常規、腹部超聲以及胸片。”鄧穎便開始解釋患者需要做的一些檢查項目。
景蕭然則是習慣性的拿起聽診器,給中年大叔聽診肺部和心音區。
剛把聽診器貼到了中年大叔的心尖部,景蕭然就感覺有些不對勁兒了。
因為他發現患者左側的心音很弱,有點像心音遙遠一般。
將聽診器稍稍左移,右側心音較左側明顯。
這可是跟正常人完全相反啊,正常人心臟在左邊,所有左邊的心音應該較右側的明顯。
景蕭然繼續將聽診器左移,心音的強度越來越大。
“難道是鏡面人?”景蕭然神色一愣,腦海中突然閃過了這個詞語。
所謂“鏡面人”,又稱“鏡子人”或“鏡像人”,即心臟、肝臟、脾臟、膽等器官的位置與正常人相反,“比如正常人的心臟、脾臟在左邊,鏡面人則在右邊,而正常人的肝、膽、闌尾長在右邊,鏡面人則在左邊。就好像正常臟器的鏡中像。”
鄧穎也發現了景蕭然的異常,連忙道:“同學,患者的心肺聽診有問題嗎?”
經過一上午的相處,鄧穎對景蕭然的臨床操作,如查體和聽診,都是比較信任的。
“鄧老師,您過來聽聽吧。”景蕭然道。
“那好。”
鄧穎狐疑地點點頭,拿起手旁的聽診器開始聽診患者的心音區。
“這,這是……”
沒多久,鄧穎也發現了異常。
“右側的心音明顯要大于左側,是嗎?”
“嗯。”景蕭然道。
“有點兒意思了。”鄧穎收回聽診器,一臉好奇地看著中年大叔,“你以前有沒有拍過胸片或者胸部CT?”
中年大叔搖頭:“我以前身體可好了,還從來沒做過什么檢查呢。”
“嗯,你的病情我已經了解了。”鄧穎道,“除了剛才那些檢查,現在還需補充做一個胸部+全腹部的CT。”
“好好,都聽你們的,快給我安排去做檢查。”
中年大叔躺在床上,有些虛弱的喊道。
景蕭然馬上給中年大叔開完了所有的檢查。
隨后他便離開急診室做檢查去了。
“同學,你知道這個是什么病嗎?”鄧穎待中年大叔走后,便詢問道。