林尤可以稍微喘息一下,然后交給了陸成,道:“你先把片子掛起來。然后先看一看,看看能不能看出來什么問題。”
“這是病歷,上面有病人的體查和陽性指征。”
陸成接過家屬手里的片子袋子,然后一一整理正反并且掛在了閱片器上。
陸成把病歷打開,稍微掃了一眼病歷。挑選出陽性體征和陰性體征后,把目光看向了核磁上。
心里進行總結。
“病人有外傷病史,打籃球受傷。”
“目前有膝關節疼痛,X線無骨贅,無骨折線。關節間隙正常,髕股關節間隙正常,無高位和低位髕骨。所以考慮軟組織損傷。”
“目前病人沒有什么特殊的陽性體征,因此。”
陸成再把目光看向核磁的T2相。
入門的閱片醫生看水腫信號,到了一定水平的醫生,則是直接從片子上看解剖。
而且,核磁的閱片技巧,陸成也是熟稔于心。
首先看前后交叉韌帶,再看內外側副韌帶。
連續性可,雖然有水腫,但并沒有斷,休息即可。
再看半月板。
半月板也有損傷。屬于II度,并沒有明顯的破裂線,除非癥狀特別嚴重,否則不需要手術干預。
陸成的治療方案,也是出來了。
他和林尤回報:“師父,半月板損傷,看損傷信號是II度,而且病人自己的體征也不是特別明顯。”
“嗯。”
“那你看看這個要怎么處理。”林尤直接把這種簡單的病例甩給了陸成道。
陸成思考了一圈,問:“你走路的時候,有過突然卡壓的感覺嗎?”
“沒有。”女人幫著回答道。
然后突然打了一下身邊的男子,打情罵俏一樣地道:“我才和你結婚四天,你就把腳傷到了,我還以為我這就要開始服侍你了。”
“叫你能的。”
男人一聽不需要手術,也是長呼一口氣道:“還不是你喜歡我打球我才去打的。現在說這些。”
然后趕緊回道:“沒有,就是五天前打球后,突然覺得走路有點疼,而且一直疼,沒怎么見好。”
沒有卡壓病史,就更加確定半月板損傷的程度并不特別嚴重了。
陸成于是道:“你現在是屬于損傷的急性期,此刻最適合你的最好的藥物就是休息。盡量避免劇烈活動和長距離的行走。”
“休息到至少一個月。”
“不推薦你用藥,不過你若是行走的時候痛得很厲害,可以輔助用點藥,你怎么想?”
坐診,在骨科,很多時候都不是一堆藥物就能夠解決問題的,而是需要更加專業地理念。
像這個病人這種情況,可用藥可不用藥,但用藥也就是非甾體藥物的對癥處理。
“這還能我自己選?”
男人覺得稀奇:“那我說不想吃藥,你就不開了?”
“嗯,你說不要,我們就不開。回去好好休息,千萬不要再打球,也不要長走和跑步。如果實在覺得閑得沒事的話,就在家里多抬抬腿吧。”
“一天抬個五百多次,一次維持十秒鐘。或者一次性抬腿5分鐘以上,每天堅持。你以后打球受傷的幾率就會小很多。”陸成胸有成竹道。
“這么簡單?”女人有些不信,朝著林尤看。
林尤知道自己要說話了:“簡單?”
“第一個還簡單,第二個,維持抬腿五分鐘,簡不簡單你回去試試就知道了。”
“剛剛這個陸醫生說的,也就是我想說的,回去好好休息吧,以后要注意鍛煉肌肉力量,這樣可以很好地保護關節內的半月板和韌帶。”
林尤這么說了,那女人和男人才千恩萬謝地走了。
臉上洋溢著笑,走到門口還互相拍了一下,然后同時回頭笑著說:“謝謝林醫生,謝謝陸醫生。”
出了門,還聽到細碎的聲音傳進來:“一點藥都不用吃,還真是不常見。”
“那是人家有底氣。走吧,我還不想吃藥了。”
“這回可以回家好好休息了。”