術前就合并有糖尿病、高血壓和腎病綜合征,確實要經過極為縝密的術前評估。
病人是周末收進病房來的,術前檢查都暫時還沒有完全完善。
閔教授竟然突然直接問向了陸成:“小成,這個病人,你怎么看?”
陸成一愣。
周日的時候,都聚餐去了,而且又不是他自己的病人,所以他根本就沒來得及熟悉病歷。
但是在早交班的時候,護士會把所有新入院病人的診斷都給報出來。
陸成于是老實道:“閔教授,病人的基本資料和基本情況,我都不清楚,我也沒有做過體查。所以我并不曉得這個病例怎么看。”
“但是剛剛在查監1床的時候,我忽然想到了一個有趣的觀點。”
“我們骨科圍手術,發生率較高的就是下肢血栓,再稍微少點的就是肺栓塞等。”
“臨床上有過很多關于發生這種猜測。”
“我有一種想法,我也不知道對不對啊,我們可以搞一個回顧性地分析,把我們科室以前所有在院期間,經過了關節置換的病例都收集起來,然后再把他們的診斷,再進行一一對比。”
“說不定還真能夠發現點東西。”
陸成說到這,發現所有人的眉毛都在跳,他趕緊道:“我之所以這么想,主要還是看過一篇關于腎手術后發生腎臟梗塞的相關風險的回顧性分析。”
“然后剛剛聽到這個老爺爺有糖尿病,就想了起來。”
“那篇文章發的分數也不低,差不多有十幾分,而且是真正的論著。”
“我記得里面提到,糖尿病,也是梗塞發生的風險因子之一。”
“所以。”
“我就有了這個想法。”說到這里,陸成就沒再說下去了,他知道再解釋太多,那就真成虛偽了。
閔教授先是愣了一下,
他問陸成,本來就只是想考教一下陸成,對于有合并癥的病人,有什么自己的看法沒有。
誰能知道,陸成不好好地回答,卻答出來了這個?
當然,閔教授在陸成等人入科的時候說了,有想法就提,不管是任何時候。
緊接著閔教授甚至像上次那樣的客氣都沒了,直接轉頭對林遠道:“林遠,你等下就找護士長,喊她把我們所有的既往病例都給調出來。”
“然后進行細致的篩查數據,等你把數據調出來后,發給我們科室所有人一份。既然有這樣的想法,我們也正好回顧一下我們既往遇到的發生血栓或者梗塞的病人。”
“做一個自省的同時,看能不能總結出點什么。”
“這件事,你要上心,近期你也多看看相關的文章。”
閔教授說得很隱晦,說是自省,其實最主要的目的,當然是想看看能不能把相關的風險因素和應對方式通過回顧性縫隙搞出來,寫一篇同樣的大文章?
而且假如只是單純的回顧病歷的話,有必要這么急切么?
當然。
沒有任何人質疑或者好笑閔教授這態度的突變。
換作他們之中的任何一個人,也是逃不掉陸成爆出來的這么大一個誘惑!
閔教授當然也是俗人。
那可是十分以上的論著啊……