鄧一弦:“聽病人家屬說,去年12月16日,這位病人莫名其妙發高燒,在他住地附近醫院治療了將近10天左右的時間,都沒有任何好轉,體溫一直降不下來。前天來到我們急診科就診。我們讓他住院檢查,給他拍了CT,顯示“雙肺磨玻璃樣病變”,并排除常見病毒感染,也非支原體、衣原體感染。,給他做了咽拭子檢測,顯示為陽性。為了進一步確診,我們又給他做了纖維支氣管鏡取了肺泡灌洗液,送到檢測機構做了高通量測序,今天檢測報告出來了:說是一種從未出現過的冠狀病毒引起的肺炎。”
林月琴:“這位病人是哪里過來的?”
鄧一弦說:“這個病人今年42歲,他說是在漢口那邊的華南海鮮市場幫人做事的,主要
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工作是幫市場老板接卸和搬運海鮮產品。”
林月琴心里猛然一驚:“糟了!快將他的CT和檢測報告給我看看”。
從所拍的CT片和檢測報告顯示:他的肺部一塌糊涂,血氧飽和只有90%。疑似蝙蝠來源的SARS樣冠狀病毒、綠膿假單胞菌、46種口腔/呼吸道定植菌。下面的注釋寫著:SARS冠狀病毒是一種單股正鏈RNA病毒。該病毒主要傳播方式為近距離飛沫傳播或接觸患者呼吸道分泌物,可引起一種具有明顯傳染性、可累及多個臟器系統的特殊肺炎,也稱**型肺炎。
林月琴仔細看了好幾遍報告,嚇出了一身冷汗,自言自語道:“這病毒太可怕了!原以為‘敵人’離我們還很遠,沒想到說來就來了。”
她對在場的住院部主任說:“趕快將病人轉到ICU(重癥監護室)進行隔離治療,要求所有醫護人員都必須穿好全套防護服,用上正壓頭套。”
林月琴回頭叮囑鄧一弦:“請你趕緊給醫院公共衛生科和院感染科打電話,向他們報告這個病例的情況!”
林月琴立即打電話給自己科室的行政人員小張,讓她趕緊通知本科室的幾個專家到住院部會診。
通過呼吸和危重癥科的專家會診,大家認為這種冠狀病毒引發的肺炎,癥狀與SARS病毒的吻合度非常高,目前還找不到特殊的藥物進行治療。
林月琴說:“根據病人目前的情況,必須立即進行插管手術,否則會引發呼吸衰竭,出現生命危險。”其他專家也都一致表示贊同。
“馬上準備手術!”林月琴說。
插管手術由林月琴親自主持。她和幾位參與手術的醫務人員立馬穿上全套防護服,將病人推進手術室。只見病人呼吸十分困難,臉被憋脹成了青紫色。
林月琴立馬給病人插管。當插管一插進肺部時,一股暗紅色的血水和粘液頓時噴涌而出,噴灑在了林月琴防護服上,連護目鏡上都有。好在大家都穿上了全套防護服,要不然定會感染無疑。
病人堵塞的呼吸道似乎一下暢通了不少,青紫的臉色也稍稍緩解下來。
(本章完)