“從片子情況來看,這種程度的骨折可用接骨板、連鎖針和環扎鋼絲、髓內針、環扎鋼針及外固定器聯合使用進行固定。手術結束后植入物可以分擔一部分壓力,加快恢復。”
涉及自己專精的骨科,雷馳直接給出了治療方案,意氣風發,覺得在座的其他人都是樂色。
“至于跟腱斷裂,采用縫合就行。目前比較成熟的是十字花貫穿縫合法或者對跟腱切除,運用聚丙烯腈碳纖維替代。”
“考慮到貓主人恢復運動技能的要求,建議采取先做骨科手術,再用十字花貫穿縫合法對跟腱進行縫合。”
雷馳的治療方案挺完善,田院長不由點了點頭。
“嗷,有人舉手?”田院長的目光投到了后排,“有什么可以直說,沒有那么多規矩,大家談論嘛。”
雷馳眉頭一皺,側身一看,舉手的人他見過。倒不是他認識,主要是陳清沐的臉丟到人群中,總是能讓人一眼注意到。
他好像是紀琳煜的助理醫師。
中午才在休息室奚落了紀琳煜一番,開會就把助理當槍使,女人果然是心狠啊。
“新來的?”雷馳輕蔑地說道,“不懂就不要浪費大家的時間。”
“院長說要多發言。”陳清沐不卑不亢地頂了回去。
“雷醫生,讓他說說。”田昌明一臉笑意,“年輕人就是要敢做敢說,否則不就和我們一般抱殘守缺了嘛。”
雷大頭一臉便秘的表情。
誰和你一樣了。
我才三十出頭,是青年骨干,怎么就和你一樣了呢。
抱殘守缺也不是什么好詞,雷馳不清楚院長是暗指他不思進取,還是就那么謙虛一下。
田昌明是院長,雷馳再怎么厲害,也不會公然挑釁院長的權威,只能把這口氣給憋著。
雷馳坐了下來,就好像在烤架上一般,扭來扭去,目光鎖定在陳清沐身上,暗中準備好,要是他出了一點兒的差錯,雷馳非得噴得他后悔蹦出來。
陳清沐站起來:“雷醫生所說的骨折固定手術我沒有意見,但跟腱斷裂修補術所采取的方式,我覺得有待商榷。”
“切~”雷馳不屑地嗤了一聲。
什么叫沒有意見,你以為自己是什么專家大拿,在我面前說沒有意見?什么叫有待商榷,難道你個胡子都沒張齊的毛頭小子有更好的辦法?
在雷馳眼中,陳清沐的臉越發讓他厭惡,反正就是看哪都不順眼。
“跟腱切除在用碳纖維替代的辦法花費太多,手術難度也大,不太適合實際情況,暫且就不談。”
陳清沐所謂的不適合實際情況,意思就是安吉寵物醫院體量上來說只能算是大型寵物醫院,而以碳纖維替代原有跟腱的手術方案那是一流、超一流醫院炫技般的技術。
不點清楚,主要是無關表達重心,沒必要嘲諷一波。
“十字花貫穿縫合法非常成熟,可也有自身的局限性,術后康復時間較長,需要細致的照看,對于寵物主人要求的恢復原有的運動技能這個要求來說,是存在一定難度的。”
“我推薦改良Kessler縫合法,每條縫線所承受的拉力會明顯減少,縫合部分的組織所承受的張力也明顯減少,有利于初期恢復性鍛煉,減少術后肌腱再次斷裂和粘連的機會,能夠在最短時間內康復。”
傳統的Kessler縫合法對肌腱的血運無影響,有利于肌腱的愈合,但只有兩條顯微縫線連接肌腱,承受的拉力較大,易發生斷裂。
“根據最新研究數據來看,使用改良Kessler縫合法,至少能夠減少50%的張力,要比十字花貫穿縫合法更加合適。”