“經診斷,該貓咪為后肢股骨骨折。手前精神狀態較差,食欲欠佳,輸入營養液補充能量,輸入麻佛和氨芐消炎藥,防止骨折部位繼發感染。”
“術前藥物準備0.9%生理鹽水50mL、頭孢曲松鈉200mg。”
“先用丙泊酚0.5mL/kg靜脈推注進行誘導麻醉,再用異氟烷間歇正壓通氣麻醉方式維持手術過程麻醉”
雷馳講解完,找到了貓咪的大轉子,就是股骨頸與體連接處上外側的方形隆起的地方。沿大轉子下方至股骨干前緣一直到股骨遠位1/3部分,切開皮膚與皮下組織。
手術風格是醫生在長期實操過程當中養成的,相比較紀琳煜的細致穩重,雷馳的手術給人感覺是冷峻,毫無感情,或許和他經常和骨頭打交道的緣故。
雷馳使用剪刀分離皮下組織和膜,露出外側肌,大開大合,旁人看了都有些心驚,深怕他一不注意傷及到坐骨神經。
畢竟是上千臺骨科手術的高手,雷馳的手術風格真不是一般人能夠學習得來的。
鏡頭給了骨折部位的特寫,除了裂縫,還有明顯的尖銳突出。
冰冷、閃著寒光的骨鉗硬生生將凸起部分切除,干脆利落。
“哐嚓!”骨鉗被丟棄進了托盤當中。
“牽引器!”
“持骨鉗!”
“復位鉗!”
固定骨板之后,雷馳開始在骨頭上轉孔。
在場的助理們很不自在,生理上產生不適,覺得牙齒根部在發酸,經驗少些的都不敢盯著大屏幕。
主治醫師們要從容得多,小聲地談論著,大多是對雷馳的技術表示贊同。
股骨固定手術難度不算大,可雷馳能夠做到精準、快速和流暢,這就很不容易。
這家伙人品確實不怎么樣,可骨科技術也是真的強。
在人醫當中,存在著骨科>外科>內科>婦產>眼科>皮膚>五官……>兒科的鄙視鏈,而在寵物醫學當中,不像是人醫分類那么專業,很多都是全科醫生。
但人的精力有限,最多是一兩個領域是專精。在專精領域當中,骨科依舊是寵物醫學門類當中的最高層。
倒不是說骨科手術最復雜,而是骨科手術最賺錢,沒有之一。
雷馳為何尖酸刻薄,依舊是安吉寵物醫院的牌面,一方面是骨科手術在濱海市屬于佼佼者,另一方面就是他能給醫院掙錢。
別看他手術數量不如其他醫生,可是績效每個月都是第一,無人能夠搶他風頭。
院長不是很喜歡雷馳,偶爾會敲打一下,可誰會跟錢過不去呢。
對于一個寵物醫院來說,既能揚名,又能賺錢,不把雷馳供奉起來,難道說找個混子充當門面?
周醫生表示了一下不爽。
選好骨釘,沿著骨折線兩側安置兩枚螺釘,穿透雙層骨皮質。
貓咪的股骨固定手術其實和人的手術流程大差不離,只是貓咪的骨頭更加細小,操作范圍更狹小,寵物醫生必須更注意操作過程。
股骨固定手術結束,雷馳開始進行跟腱復原手術。
延長了縱向切口,找到了跟腱斷裂的部位。一旁的助手用鼠齒鉗夾持其中一側的跟腱斷端,保持適當的張力。
雷馳將卵圓鉗沿跟腱兩側插入,對跟腱夾持,經硬膜外穿刺針引導將穿刺針縫合線貫通跟腱,隨后將硬膜外的穿刺針拔除,將卵圓鉗緩慢抽出,將縫線從切口兩端引出。
雷馳并沒有采納會議上陳清沐提出的改良Kessler縫合法,主要是來不及學習和熟悉。在實際操作上,他也擔心傳統線材會承受不住壓力,所以選擇了Ethibond尼龍性編織縫線。