李主任只看了一眼頭皮,眼睛就直了。
毛細動靜脈解剖游離的干干凈凈,像是稀疏的頭發一樣留在頭皮上。她是怎么做到的?這時候李主任有點后悔,自己應該看楚知希楚教授游離頭皮才對。
光琢磨吳老師是術者,看他做手術。可光看到了削痂,真心沒什么好看的。
心中懊悔,不過手術剛開始,還有機會,李主任往楚知希那面微微的移動了幾公分,動作輕微,盡量不讓吳老師看出來自己的注意力放在別的地方。
可就在這個時候,吳冕手里顯微設備里的剪刀輕輕一點、一挑,幾乎不見有什么動作。
這是……剝離血管外膜?
李主任愣住了。
一般自己要用血管鑷夾住血管斷端外膜向外牽拉后剪去,以免在縫合時將外膜帶入管腔而引起血栓形成。
或者是用小剪刀細致剝離、剪除血管斷端的外膜,一路小心損傷血管壁。
這個步驟看手術術者的水平,時間長短不一,但只要水平夠的,都會細致的剪去外膜,最好不要省略。
吳老師做什么了?
李主任心里又升起一股子懊悔情緒,自己怎么想的,怎么就去看剝離供體皮膚呢,應該一直看吳老師手術才對啊。
他覺得自己的臉啊,被左一巴掌、右一巴掌,打的生疼。
果然是剝離血管外膜,李主任沒看錯。
吳冕手里的剪刀隨后挑著薄如蟬翼一般的半透明血管外膜,往一塊放在手邊的紗布上蹭了一下,剪刀還給器械護士,要了0.1%肝素生理鹽水開始沖洗血管。
“卡普龍線,11-0。”吳冕輕聲說道。
隨后吳冕將血管兩端的血管夾拉近,使血管對端靠攏后,上、下各作一定點縫合。
兩針同時在血管外側結扎。
二定點間斷縫合法!吳老師竟然選擇了最難操作的二定點間斷縫合法!
這種縫合的方式好處很多,但缺點也很明顯——縫合難度巨大。
李主任打起精神,全神貫注的看吳冕打器械結。結扎時李主任很明顯感覺到吳冕的力度輕柔、穩定。這里是毛細血管,稍微用大一點點的力氣,就會造成血管壁撕裂。
有時候自己做手術,一個不小心血管撕裂,一切都要從頭再來。
要是供體……還好說,剪短后再來一次。要是血痂下的血管被撕裂,那就頭疼了。這里一直都是顯微吻合的一個極難點,可吳老師輕輕柔柔的就這么打了一個線結,結束這段操作。
而后吳冕在二定點線之間再縫一針,前壁縫畢后,將兩端血管夾向上翻轉,按上法縫合血管后壁。
每一步都做的有板有眼,李主任沒戴顯微鏡,他只能從吳冕的動作來判斷手術進行到了哪一步。
奇怪的是二定點間斷縫合法需要助手幫著提線,而吳老師并沒有把線頭甩過來。李主任記下這一點,準備術后問問是不是什么新的吻合方式。
手術一步步穩定推進,猛然間監護儀的報警聲大作。
尖銳的報警聲讓人腎上腺素飆升。