真……是見鬼了,怎么不行!王子良有些急。
可是這種細致的活越急越是不行,越是著急,鋼絲就越不聽使喚。
鋼絲可不是平時看見的手指粗細的鋼絲,逆行穿刺的鋼絲直徑只有幾個毫米。結實是結實,但韌性有,硬度卻不夠。稍微用力,鋼絲就彎曲、打折。
一切都只能靠手感盲操,難度之大,可想而知。
嘗試了將近10分鐘,患者的血氧飽和度一直在往下降。王子良一直注意觀察數值,每降一個百分點,他都覺得自己肩上壓著的東西就越重一些。
深深吸了口氣,隔著外科口罩,吸進來的都是熱乎乎的濁氣。王子良讓自己的心態盡量放松,努力感知手上鋼絲的韌性。
那是5年前的一次急診急救大會,作為主講醫生的吳冕吳老師展示了一個“小手段”,就是眼前的這個環甲膜穿刺,鋼絲逆行引到氣管插管。
當時看吳冕做的時候并不難,原理也很好理解,王子良記著這件事,但并不認為這是多么逆天的操作。
如今自己操作,感受完全不一樣。
這特么怎么能逆行成功,騙人!都是騙人的!
“手再穩一點,右手中指墊著,拇指和食指輕輕捻。”一個聲音從背后傳來。
王子良怔了一下,他回頭,看見吳冕站在身后,戴著無菌口罩,穿著深藍色的無菌服。
應該是吳冕吳老師吧,不戴墨鏡,還真是認不出來他。沒想到墨鏡下面的那張臉像是頂流一樣,難道他戴墨鏡是因為這個原因?
王子良瞬間失神的想著。
“操作,患者血氧飽和度不高,爭取時間。”吳冕說道。
“呃……吳……老師,要不您來?”王子良直接慫了。
“也行,你好好看看。”吳冕點了點頭,從操作臺上拿起一雙無菌手套,“5年前在紐約開會,我用模擬人展示了一下這項技術。實際操作的情況比較少,不熟練也是應該的。”
吳冕戴上手套,接過王子良手里的鋼絲。
右手中指墊在下面做穩定,拇指和食指輕輕捻動鋼絲。王子良仔細看吳冕的動作,很普通,沒有任何讓人拍案叫絕的神奇操作。
這樣行么?王子良有些疑惑,自己剛剛嘗試了很久,都沒成功。
“吳老師,看見鋼絲了!”用可視喉鏡觀察口腔的那名醫生興奮的說道。
“重癥監護室里,小點聲。”吳冕眼睛瞇了一下,輕輕說道。
仿佛一切都是順理成章,一切都很簡單,他看也沒看,鋼絲從喉頭水腫的部位逆行而上,從口腔進入鼻腔,甚至都沒用喉鏡觀察的醫生引導。
鋼絲在患者的鼻腔里出來10cm,吳冕停止操作。
他站起來,見周圍沒人動,有些奇怪的問道,“你們不是要下氣管插管么?”