張蘭剛想要呵斥吳冕兩句,但看見楚知希依偎在吳冕右側肩膀上,軟萌軟萌的,喜樂安康。只一瞬間,張蘭一肚子的不高興都煙消云散,他們高興就好,還能怎么樣呢。
“吳老師,患者的住院的時候彌漫性頭痛、惡心、非血性嘔吐、煩躁不安、幻聽,以及皮膚蟻爬感。
此外,患者述燒心感,但無意識模糊、共濟失調、頭暈、局灶性無力和麻木、尿失禁、幻視、發熱、寒戰、呼吸困難、胸痛、腹痛、腹瀉和排尿困難……”
鄒處長說話的時候語調有些木訥,不用看,光是用聽的就知道他在對著病歷念。
病歷有多長吳冕知道,以鄒處長的語速念1-2個小時都是有可能的。
“不好意思啊鄒處長,您簡單說說患者情況就行,麻煩您。”吳冕笑道。
“吳老師,您不是要看病歷么?”
“如果情況不對,我這就過去,您撿重要的簡單說說就行。咱倆閑聊,不用對著病歷念。”
“哦。”鄒處長的語氣明顯輕松了許多,他說道,“這個患者組織了1次全院會診,我大概知道一些情況。5天前住院,診斷是酒精中毒。當時給了對癥治療,病情好轉之后患者的戒斷癥狀很重,據說差點和其他患者陪護吵起來,好險沒動手,幸虧有鄉里的同志在。”
吳冕點了點頭。
“本來商量著在我們這兒治療結束去精神病院進行徹底的戒酒,那人啊……”鄒處長想評價兩句,但一想到吳鄉長是吳老師的父親,后面的話就咽了回去。
“昨天晚上,患者的病情忽然急轉直下,開始感到焦慮,說一大堆胡話。什么娶不上媳婦,沒有孩子,宅基地什么什么的。”
“說著說著,他就急發神志不清、昏昏欲睡、反應性極差。末梢血糖為8.4。查體可見心動過速107次/分。前6小時監測的時候是78次/分;呼吸頻率30次/分,吸氧情況下血氧飽和度為95%。”
“給了對癥處置,今天病人變清醒,對人和地點警覺性好,對命令有反應。腦電圖顯示廣泛的θ減慢,無癲癇樣異常。可是沒多久,大概45分鐘左右吧,患者又變得昏昏欲睡,述胃灼熱、惡心并嘔吐深褐色胃內容物。”
“現在我們在組織第2次全院會診。”
“患者住院期間出去過么?”吳冕問道。
“沒有。”鄒處長說道,“八井子鄉的工作人員24小時陪護,都怕他自己偷偷出去買酒,甚至去搶酒,這事兒就沒完了。”
原來早就有預防,要趁著工作人員睡覺出去買酒,倒也有可能,只是可能性偏低而已。吳冕沉吟,在心里琢磨著各種可能性。
患者的病情經過鄒處長的敘述,第一直覺是飲酒過度,導致的一系列反應。
可是他一直在醫院……
“鄒處長,醫用酒精呢?”吳冕直接問道,“您那面的醫用酒精管理、數目輕點有問題么?”
“吳老師,我們也考慮過了。”鄒處長說道,“醫用酒精都在護士長的庫房里,庫房在病區外的一間屋子,沒有被強行打開的痕跡。數目清點明確,也沒有丟失。”
這下吳冕也沒什么想法了,在醫院,最可能的是喝醫用酒精。如果不是,那就可能是什么罕見的疾病。
只是還沒看見患者以及化驗結果,吳冕暫時不能下結論。