但當急性高鈉血癥時,腦細胞大量失水,腦血液供給不足,患者通常會神志恍惚、煩躁不安、有時還會有抽搐、驚厥,進入昏迷狀態乃至死亡。
梁主任還記得在其他文獻還報道過高鈉血癥還能導致的急性腎衰、急性心梗及與QT間期延長有關的心動過速。
血鈉166mmol/L,梁主任真擔心患者救不回來。
急診搶救后,因為涉及多學科,患者直接送到icu進行進一步的治療。
梁主任生平第一次遇到類似的患者,他很上心的一直跟著。錢主任指揮下,患者終于在6個小時后初步脫離危險。
經過一系列的搶救治療,患者各種指標陸續回到正常范圍之內。雖然患者仍然處于嗜睡狀態,但叫她她有反應,還能正確喊她丈夫的名字。
經過全院會診,已經脫離危險期,患者轉到消化內科繼續治療。
患者雖然說已經脫離危險期,高血鈉得到了控制,但梁主任也覺得事情還有不對的地方。
所以回來之后就叫患者家屬來自己辦公室,梁主任準備仔細盤問一下具體情況。
他的朋友還在辦公室里冥思苦想,見梁主任回來,便問道,“小梁子,忙完了?”
“老孫,沒有。”梁主任歉意的搖了搖頭,“要不明天吧,實在不行我去求個人。”
“求人?刑偵專家?”
“不是,是吳老師。他過目不忘,邏輯分析能力應該和刑偵專家差不多。”梁主任道。
他的朋友嘆了口氣,仔細收好資料薄,轉身離去。
“坐吧。”梁主任和患者家屬說道,“我是消化內科梁主任,剛剛介紹過了。找你來,是想仔細問問你愛人的具體情況。”
“麻煩您了,梁主任。”患者家屬努力擠出一絲微笑,表達自己對梁主任的尊敬。
“說說看,事無巨細都想想,最好別有什么遺漏。”梁主任道,“至少從2-3個月前的情況說起。”
患者的病情并不復雜,但梁主任卻覺得相當蹊蹺。可能是最近一直陪著老孫“破案”,弄得自己神經兮兮的。
不過他并不覺得自己是浪費時間,詢問病史,還是喝醬油的這種病史,對以后的工作有意義。
“梁主任,是這樣,我愛人這里有問題。”說著,男人用手指了指自己的頭。
梁主任皺眉。
有些家庭暴力的男人就是愿意說女人腦子有問題。
“梁主任,我說的是實話,是精神病院診斷的。”患者家屬連忙解釋道,“那面診斷是偏執型精神分裂癥。”
“偏執?分裂?”梁主任對精神類疾病了解的不多。
“我愛人診斷后我也學習了一些相關的知識。”男人說道,“這個病初表現為敏感多疑,逐漸發展成妄想,并有泛化趨勢,妄想內容日益脫離現實。”
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“通過我的觀察發現我愛人的情況真的是越來越像,精神病院的醫生診斷沒問題。”
“所以才喝的醬油?”梁主任問道。