“馬院。”唐主任進屋后先和馬修德打了一個招呼。
“坐吧，說說情況。”馬修德道。
“是這樣，患者是一位36歲男性，主訴——咳嗽、咳痰4+年，加重1個月，呼吸困難伴發熱3天。3天前出現呼吸困難及發熱，體溫最高達到38.5℃，來我院就診，檢查胸部CT提示雙肺間質病變伴多發滲出。”
“馬院，這是片子。”唐主任把片子插到閱片器上，“按照天河市的經驗，影像學上應該能判斷是新型肺炎。”
聽到新型肺炎四個字，馬修德的心猛然一緊。
“但我總感覺不對。”唐主任說道，“而且核酸檢測是陰性，連續幾次都是這樣，所以傳染病院不同意接受，我琢磨著大家坐下來一起商量一下。”
馬修德站起來，走到閱片器前看了一眼片子。
雙肺白花花的，和最近在群里發的各種天河市新型肺炎患者的片子大同小異。
“患者隔離措施到位么？”馬修德問道。
“到位。”唐主任說道，“現在發熱患者全部按照南方醫科大學附屬醫院的診療流程走。”
“那就好，我看片子第一感覺應該是新型肺炎。”馬修德說道。
“新型肺炎核酸檢測3次、新型肺炎抗體檢測1次均為陰性。”唐主任解釋道，“雖然我聽說天河那面有可能要用CT當做可靠依據，進行大面積的篩查……”
“你感覺哪不對勁？”
“患者既往身體健康，從事體力勞動，但咳嗽咳痰四年多。要是沒有新型肺炎這事兒，肯定要做其他檢查明確診斷。可現在的情況，也只能初步認為是新型肺炎。”
“傳染病院那面，我聯系一下。”
“馬院……”唐主任欲言又止。
“嗯？你有什么沒說的么？”馬修德問道。
“我覺得還是完善相關檢查更好，要不然患者現在帶著呼吸機，去傳染病院的icu，一旦被傳染，不是也是了。”
唐主任說的比較拗口，但馬修德聽懂了她的意思。
Icu就是鬼門關，尤其是傳染病院的icu，那面收治的都是新型肺炎的患者，沒事的人被送去大概率要被傳染。雖然說那面現在患者都在單獨的房間里，但如果不確定是新型肺炎的話還是不送過去的好。
“唐主任，你覺得像什么病？”馬修德遲疑問道。
“不知道。”唐主任并不隱晦自己沒明確診斷這一點，她說道，“要是正常情況下，需要做支氣管鏡+肺泡灌洗，灌洗物做檢查再說。可相關的情況，您也知道。”
“做了3次檢查都是陰性。”馬修德沉吟。
“是。”
“我問一下吳老師，看看他的意見。”馬修德也拿不定主意。
雖然第一感覺是要把患者送走，這么一個燙手的山芋還是送去傳染病院的好一些。
可是唐主任說的有道理，一旦把健康的人送去那面，意味著患者生存幾率進一步減小。
“我覺得沒必要做更多檢查。”王院長沉聲說道，“天河有很多影像學的醫生建議憑借影像診斷就可以定診。馬院，聯系省傳染病院，還是盡快送過去的好。”
“那面情況不同。”唐主任小聲堅持道。
“天河市能定診，咱們為什么不能？”王院長不滿意的說道，“我對唐主任的看法保留意見，建議轉去傳染病院。”