“是因為現在還無法判斷患者胰腺病變擴散位置,如果只有一部分病變,我們只需要切除部分胰腺,而且開腹手術也能夠更加清晰的看到是否有擴散和轉移到其余臟器。”劉半夏手上動作不停,趕忙說道。
“現在的操作雖然會更加繁瑣一些,但是對于患者的預后比較好。而且患者要是幸運的話,我們能夠做的也會更多一些。“
“那又要如何確定病變邊界位置呢。”周書文沒有停頓,又拋出來第二個問題。
“會很繁瑣,沒有明確表示,只能很小心的將胰腺切下一片,低溫送到病理科快速檢測。如果邊界不清晰,我們就只能繼續切片、繼續送檢。”劉半夏說道。
“在切除的過程中也要非常小心,胰腺很軟,切除過程中要是出現了失誤,可能會影響到整臺手術。”
周書文點了點頭,“還行。”
叮!獲得經驗值200點,胰腺十二指腸切除術技能熟練度200點,診斷學技能熟練度200點
雖然說現在的劉半夏還在認真看著石磊的操作,多少也有一絲分心。
果然是霸主級的大手術,僅僅是一個問答的小環節,就讓自己獲得了這么多的技能熟練度。
剛剛的周氏問答,劉半夏在跟石磊做手術的時候就經常玩,所以回答得一點也不卡殼。可是給外邊觀看的這些人的感覺,那就不同了。
好多人的心情都是很復雜的,得到周主任的“還行”評價,真的就是還行么?往常也有跟著做過手術的,很多時候都是沒有最后點評啊,問完就完事。
齊文濤呢?現在就好比一口氣吃了五個檸檬一樣,嘴酸心也酸,還是酸得不行的那種。劉半夏現在哪怕一點點的成績,在他這里都讓他覺得很受刺激。
姜濤的心情也有些小復雜了,莫非周書文也跟自己一樣,看出了小劉的潛質?不好辦啊,要是真搶的話,夠嗆能搶過他。
這時候下邊的石磊也做完了開腹,周書文仔細探查。
“結論。”
仔細探查了一會兒后,周書文收回了手,冷不丁的問了一句。
“盆腔、腹膜、小腸和結腸系膜、肝臟均未見明顯轉移灶,腹腔無腹水,膽囊張力大。”石磊說道。
“打開膽囊減壓,結扎缺口,做Kocher切口,游離胰頭和十二指腸。”周書文又開口了。
石磊沒有半點遲疑,先處理好了膽囊,然后切開十二指腸外側腹膜,將十二指腸第二、第三段連同胰頭部從腹膜后向前游離。
雖然不是周書文做的,可是看著石磊的操作,劉半夏也有受益匪淺的感覺。而且也看得出來,石磊在周書文的心中是有位置的,要不然不可能到現在都是讓石磊在操作。
現在的他都有些羨慕石磊的好運氣。
這時候,胰頭已經暴露出來,手術室的氣氛也跟著變得緊張起來。
外邊觀看的人們也是如此,都是醫生,接下來操作的重要性都懂。
任何手術,對于人體都是一種侵害。即便是普通脂肪瘤的切除,也都是有一定風險性的。
而人體的重要器官,對于整個人體的運轉也有著各自不同的作用。整個腹腔里,也就是闌尾屬于看熱鬧的,剩下的器官不管哪一個都擔負著重要的使命。
胰腺躲藏在腹膜后,遠沒有肝膽脾胃腎的名氣大。可是它有外分泌物,內含堿性的碳酸氫鹽和各種消化酶,能夠中和胃酸,消化糖、蛋白質和脂肪。
接下來,才是決定患者命運的重要時刻。