“快二十天了,開始的時候以為感冒了,沒拉肚子,還有些便秘。就一直吃感冒藥,好好壞壞的,這幾天更嚴重了,尤其天天燒得厲害,還睡不好覺。”患者說道。
“我先聽聽。你頸椎和腰椎的疼是怎么個疼法?”拿出來聽診器后王歡接著問道。
“執拗的疼,也不僅僅是頸椎和腰椎。好像只要是關節的地方都有些執拗,就跟感冒的勁兒上來一樣,渾身酸唧唧的。”患者說道。
劉半夏本來還想摸摸頸椎的,一聽患者這么說就放棄了。肯定不是頸椎和腰椎上的病癥引起的發熱,只是患者開始到時候描述的不是很清楚。
“你是做什么工作的?”聽診后王歡問道。
“我在公司做市場推廣,不過因為這個病已經請了好些天病假了。”患者說道。
“這樣吧,我聽你的肺沒什么問題。一會兒先做個血常規,再驗個尿。”王歡說道。
“醫生,不能直接給我掛水么?應該就是感冒了吧?”患者問道。
“還是先看看檢測結果吧,能不輸液咱們就不輸液。”王歡笑著說了一句。
這樣的患者急診或是門診也經常遇到,現在輸液得到了有效控制。但是在人們的觀念中,還是覺得輸液管用。所以很多人到醫院來的最主要目的,就是這里能輸液。
“王哥,您覺得是什么病啊?”等患者去做尿檢后劉半夏問道。
“現在還說不好,給我的感覺不是感冒,聽診的時候很清晰。要是感冒的話,大多在肺部或是呼吸道上會有一些體現。也不是胃腸型感冒,得好好查查。”王歡說道。
“從現在的表現上來看,感覺有些神經官能癥。不知道你剛剛有沒有留意,我讓他做血常規的時候,他表現得有些焦躁,不過他自己克制住了。”
劉半夏點了點頭,這一點他也留意到了。不過他只是很單純的以為患者不想花錢做血常規,只想簡單輸液。
雖然自己也研究了一些病理學,對于一些疾病的癥狀表現都有了了解,但是在這方面的功力跟王歡比還是要差上一些。
“小伙子,最近有沒有一種心煩意亂的感覺?”等患者回來后王歡又接著問道。
患者點了點頭,“咋能不心煩啊,這個月工資肯定要被扣好多。”
“在發病之前有沒有什么特別的經歷啊?比如說情緒的大起大落,驚嚇這類的呢?”王歡又接著問道。
“沒有,一直都挺好的。做完了一個項目公司還給了假期,我還回老家釣魚了呢。回來后第三天就開始這樣,不過開始沒這么嚴重。”患者說道。
“老家還能釣魚?”劉半夏問道。
“那可不,老家后邊有一條小河,把傘一支,我能在那里釣一天都不帶動坑的。”小伙子明顯變得有些興奮。
“看來也是個中高手啊,以前我倒是挺喜歡釣魚的,現在太忙了。戰果如何?”王歡笑著問道。
“運氣還不錯,一下午掉上來八條,最小的都三兩多,比市場上買的魚好吃。只要魚窩子打好了,那就跟撿魚一樣。”患者喜滋滋的說道,表情也更加興奮。
“要不是放羊的過來,我還能多釣幾條呢。也沒人說管管他們,帶著狗、趕著羊就隨便亂放。”
劉半夏的心中就更佩服王歡了,患者的情緒相當不穩定,剛剛還很興奮,現在又變得很生氣。搞不好就真的是神經官能癥,感冒患者可沒有這么豐富的情感表象。