“帶到床上去吧,我看看。”劉半夏點了點頭。
雖然說跟王超聊天蠻愉快,可是腹痛患者也耽誤不得。
患者是三十多歲的男性,劉半夏看到他的時候正弓著身子捂著肚子,疼得直哼哼。
“什么時候開始疼的?還有別的癥狀么?”劉半夏問道。
“昨天晚上開始疼,以為是鬧肚子,吃了些腸炎靈,早晨就更疼了。”患者說道。
“絞痛還是鈍痛?”劉半夏又接著問道。
“肚子痛。”患者說道。
“嗯……,我先給你查查體,許一諾量血壓和體溫。”劉半夏說道。
患者剛剛的答非所問他只能確定一件事,現在的患者已經疼得無法集中精神了。
先是檢查了一下患者的麥氏點,沒有反跳痛。又檢查了一下患者的膽囊位置,患者仍然沒有什么反應。
最起碼能夠排除闌尾炎和膽囊炎,至于說大網膜炎癥,這樣的病癥也是真的很少見。
“血壓體溫37.5攝氏度。”許一諾說道。
“昨天夜里到現在上廁所了么?這兩天吃什么特別的食物了么?拉肚子了么?”劉半夏又接著問向了患者。
患者點了點頭,“就是正常吃飯,拉了兩次,不過都是前半夜拉的,吃了腸炎靈后一直都沒拉,早晨也沒吃飯。”
“這樣吧,腹痛的情況也是多種多樣的,剛剛查體和聽診都沒有發現大問題。不過咱們還是需要做個血常規和便檢,一會兒再帶您做個B超。”劉半夏說道。
“現在無法判讀是單純腸炎引起的疼痛,還是臟器有了病變。按常理來講,如果是簡單的拉肚子不會這么疼。”
患者點了點頭,“行,只要能把疼就行啊,真是要命了。”
“放心吧,只要來到了我們醫院,肯定會幫您想辦法解決痛苦。”劉半夏安慰了一句。
“劉老師,您覺得是什么病呢?”等患者離開去采樣和做B超后許一諾問道。
“我哪里知道啊,我又不是神仙。等一會兒看檢查結果吧,指征不明確,就得看結果來。你們那都是啥表情?咋還失望了呢。”劉半夏苦笑著說道。
“劉老師,您那么厲害,我們還以為能一下子就做出診斷呢。”許一諾說道。
“也算是做出診斷了,排除了闌尾炎和膽囊炎么。”劉半夏聳了聳肩膀。
“劉老師,那您為什么不直接做超聲檢查啊?”黃波問道。
“嗯……,這個吧,也是一個問題。雖然咱們有移動超聲,不過那都是在應對急診的情況下才會使用的。”劉半夏說道。
“這名患者查體后排除了闌尾炎和膽囊炎,腹部柔軟,也排除了腹膜炎,所以接下來就得交給專門的超聲醫生來檢測。”
“那么問題來了,如果再超聲檢查和便檢患者還沒有任何能夠幫助診斷的結論,接下來要做什么檢查?”