“一二三、抬。連監護儀,再開一條經脈通道,快速擴容補液。快速術前血檢、血液交叉配型,石醫生做腹部超聲。”劉半夏說道。
“半夏,腹部充盈大量液體,什么都看不清。只能現場開腹盡快查找出血點,而且我懷疑現在患者還有可能有腸穿孔,并發敗血癥。患者體溫很低,可能酸中毒。”石磊用超聲檢查了一下后說道。
“好,咱們三個一起行動。150毫升芬太尼,再去取些血,我怕堅持不到手術室。”劉半夏說道。
“一會我開腹,如果脾破裂由石醫生修復。魏醫生查找腸管破裂的地方,我尋找其余出血點。許一諾做好抽吸,劉依清再拿一臺來,你們一起干。”
說完之后,劉半夏也將患者的腹部用碘伏擦了一遍,看了看石磊和魏遠之后,手術刀直接就劃了下去。
這樣的場景劉半夏并不陌生,那次夜里徒手止血的患者跟現在的患者類似。只不過今天的這位患者,危險性更大一些。
那名患者是剛出血不久就被劉半夏給捏住了,這次的患者呢?已經出血有一段時間了,都達到了出血性休克的地步。
隨著他的刀劃過,早有準備的石磊和魏遠直接將腹部打開。一大股的血液就從打開的位置流到了床上。
“右側脾臟碎裂、結腸三厘米左右裂口。趕緊抽吸。”僅僅掃了一眼,劉半夏就喊了出來。
愣了一下的許一諾和劉依清這才開始操作起來。
“出血量太多了,我先摸摸看吧。”過了幾秒鐘,并沒有看到血液少多少,劉半夏趕忙說道。
邊上的魏遠已經直接把患者的腸子拎了出來,他需要將剛剛看到的那段裂開的腸子處理好,也要看看腸系膜上有沒有出血點。
“脾動脈破裂,已經捏出。”劉半夏足足摸了將近兩分鐘,跟他想的不差,這么大的出血量,脾動脈已經破裂。
“患者血壓沒有顯著提高。”一直盯著監護儀的周莉說道。
“術野可見,脾動脈我來結扎。”石磊隨后也喊了一句。
等石磊開始操作之后,劉半夏又仔細感受著腹部新積聚的這些血液的流向。心里咯噔一下子,雖然很微弱,但是好像是順著胰腺方向來的。
“應該是腸系膜上動脈出血,不過裂口應該不是很大,現在血壓表現怎么樣?”劉半夏說道。
“血壓上升中心率100。”周莉的語氣中都帶著喜悅。
大家伙長出一口氣,總算是止住了出血。現在只要把這些出血點結扎好,就能夠把患者推進手術室進行搶救。
“劉……劉醫生,患者PH值,7……7.1”
就在大家最開心的時候,氣喘吁吁的徐丹跑了過來,揚了揚手中的檢查報告。
所有的人心中再次咯噔了一下子,酸中毒。真是一波未平,一波又起。7.1,已經很高了。