“開始我以為可能有些抑郁癥的表現,血檢結果卻顯示血細胞沉降率升高,這個差不多就是有炎癥了。而且患者也有發燒的狀況。”
“我們又懷疑可能是有腦部腫瘤,做了核磁,檢查結果卻是陰性。我們又懷疑是不是有寄生蟲,做了血液和腦脊液的檢查后也是陰性。”
聽著王歡的描述,劉半夏也來了興趣兒,“能夠排除嗜睡癥么?”
王歡點了點頭,“能夠排除,而且嗜睡癥的血檢結果也不是這樣的,目前我們還不知道引起發燒和炎癥的主要原因是什么。”
“每天得睡多久啊?”劉半夏隨口問道。
“不一定,據她丈夫說最少是要十四個小時,莫一天會更多,可能會達到十七八個小時。”王歡說道。
“而且還不像有些人是分段睡,睡就是一整段。睡醒后情緒就非常不好,有時候話說多了就會發脾氣。”
“我們現在考慮是不是伴癌綜合癥,可是脊髓液的檢查又有些不符合。現在已經收入院了,吃完飯你看看去?”
劉半夏點了點頭,“行,不過別指望我啊。你們肯定也會診來著,這個病例還真挺有意思了。”
“對了,有沒有做糙皮病相關檢查啊?前些日子不也是遇到了一個這樣的患者么?雖然那位患者沒有這位這么能睡。”
“也檢查了,他們的生活水平很不錯,在生活中也沒有任何壓力。孩子今年也考了一個比較不錯的大學,夫妻倆的收入也都很可以。”王歡說道。
劉半夏點了點頭,雖然還在吃飯,腦子里也在思索著這個病例。真的有些棘手了,做了這么多的儀器檢查竟然都沒有檢查出病因來。
這時候王歡的手機又響了起來,接通后他的表情也變得嚴肅起來,“好,我這就上去。”
“咋了?”劉半夏問道。
“這個飯你一會兒再吃吧,剛剛患者發作了短暫癲癇,恢復后又出現了幻覺。”王歡說道。
“成,先上去看著。苗瑞,讓周強幫咱們把飯留好。”說完之后劉半夏就跟著王歡往急救中心走。
飯還沒吃幾口呢,都倒掉就太可惜了。等回來接著吃唄,反正在醫院里這也是常態。
“王老師,已經給患者注射了5毫克的氟哌啶醇,目前已經穩定下來。”周尚凱說道。
王歡點了點頭,將床頭上的病歷本遞給了劉半夏。
劉半夏仔細看了一下,患者四十一歲,相應的檢查結果也顯示得全部陰性。
“醫生,還能做別的檢查么?”患者的丈夫問道。
“在家里還有沒有別的癥狀呢?您仔細回想一下。因為我們現在不方便詢問患者,即便是很微不足道的癥狀您也仔細想想。”劉半夏說道。
“比如說在患者最開始發病時的情緒上、身體上,患者情緒不穩定是在嗜睡之前,還是之后呢?”
“開始就是有些精神不好,偶爾會有一點點頭疼。后來覺就多了,夜里睡、白天也睡,睡醒之后就無精打采的,脾氣也不好。”患者的丈夫說道。