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術后感染其實如果接診的患者多了,也是非常常見的。但是像這位患者這樣發作得這么快、這么特別的情況,也是非常少見的。
因為最常見的感染是刀口感染,會在傷口上表現出來。有紅、腫、熱、痛、滲出物等等的表現,大多也都是由葡萄球菌和鏈球菌引起的。
這位患者的傷口上很干凈,而且感染發作得還很快。
畢竟細菌繁殖也需要一個時間,這名患者才剛剛推到病房中,恐怕蘇文豪還沒給患者講解清楚需要注意的事情呢。
“劉總,你覺得是什么情況?”緩和了一會兒后王超問道。
“說不準,搞不好是患者還有別的病咱們沒有查出來。”劉半夏皺眉說道。
“要不然正常的術后感染怎么也不能發作得這么快啊,可能患者的闌尾炎掩蓋了其余的病情。”
王超看了一眼患者,現在又有些意識不清,也沒法跟患者詢問。
劉半夏仔細回憶著接診這名患者時的問詢情況,他需要在那些問答中找出一些蛛絲馬跡。
患者是昏倒后急救送診,急腹痛癥狀明顯。麥氏點的反跳痛也很明顯,血檢結果也符合急性闌尾炎的癥狀。
在闌尾炎的病癥診斷上是一點問題都沒有,然后這名患者有些倒霉,他……倒霉?
想到這里,劉半夏的眼神一亮。
“大家注意,聽我說。”劉半夏說道。
“剛剛接觸過患者的所有人,不要去摸口鼻,對手部進行殺菌消毒處理。患者的床單要單獨封存、封閉處理,同病房的這兩名患者移床。”
“采集患者床單上的這些污漬樣本做膠.乳凝集測試,我判斷患者可能是感染了艱難梭菌。測試結果出來后給萬古霉素口服、免疫調節治療、補益生菌,補做腸鏡。”
聽到他的話,就連病房里正在忙活的護士們都愣了一下。
“患者在這半個月左右的時間里服用了多種抗生素,同時有腹瀉、血壓急降的情況,跟艱難梭菌感染非常吻合。”劉半夏解釋了一句。
即便是這些護士也知道艱難梭菌是多么的霸道,因為艱難梭菌也是院內常常爆發的一種超級細菌。
名字都帶上了艱難兩個字,也是因為這種病菌耐藥性非常強,目前能夠有點效果的也就是萬古霉素和甲硝唑。
而這兩種藥呢,也僅僅是勉強有些效果。
“蘇文豪,已經跟患者家屬聯系上了吧?”劉半夏又看向了蘇文豪。
蘇文豪點了點頭,“他還沒成家,父母正趕過來呢。”
“等到的時候通知我,我來解釋。”劉半夏說道。
這個病菌太特殊、太復雜、太霸道,他擔心蘇文豪很難穩定住患者家屬的情緒。因為這個病的很大一個可能,就是失去患者。
大家伙也再次行動起來,在普通病房的護理工作中,可沒有人會戴手套,而艱難梭菌的傳播途徑就是糞口傳播。