“肺音正常,梁醫生,插管吧。”黃波說道。
這個活交給梁曉琳也是最恰當的,當初被劉半夏逼迫下,在插管方面她也是勤學苦練,后來都被評為了插管小能手呢。
熟練的撕開插管包,然后她就開始操作起來。
“患者的脖子太粗了,我根本都看不到聲帶。”梁曉琳說道。
“血氧仍在下降84了。”護士喊道。
“患者出現了紫紺。”苗瑞也喊了一句。
“環甲切開術。”黃波看了一下患者說道。
劉半夏微微皺眉,但是黃波現在的判斷也不算差。無創插管如果再不成功,可能就會威脅到患者的生命,畢竟現在患者因為缺氧已經有了紫紺現象。
“等一等,不要橫切,改豎切。”在看到黃波做完了消毒,就要下刀的時候劉半夏喊了一句。
黃波愣了一下,不過還是調整了手術刀的方向,由橫切改成了豎切。
雖然環甲切開術的常規操作是橫切,但是劉半夏給予了命令,他就會堅定執行。這個時候不需要多考慮,你一考慮就會浪費時間,選擇信任就好。
隨著手術刀的劃下,黃波冒出了一身冷汗,終于知道為什么劉半夏要選擇豎切了。
因為患者很胖、脖子很粗,所以要是選擇了橫切的話,會很難找到環甲軟骨的位置。一個后果就是會浪費更多的時間,另一個可能到后果就是會割破患者的血管。
不管這兩個可能的后果出現那一個,都可能會影響到患者的生命,也會給他的執業記錄上留下一筆。
擴大切口后,黃波就將氣管套管插了進去,緩緩抽出管芯。
“血氧回升了,87、92、95、99、100。”護士開心的數了起來。
“劉老師,謝謝您。”黃波說道。
劉半夏搖了搖頭,“接著救治吧。”
黃波點了點頭,剛忙給患者做檢查。
接下來的事情就簡單了,初步檢查之后,直接送去拍腦CT。
目前來講并沒有看到別的創傷,也沒有骨折,現在也是要看腦部是否有出血或是水腫。
“以后要注意了,我們的每一次急救因為患者的不同都要考慮到采用的術式。”劉半夏說道。
“患者脖頸粗,又是女性,所以我們很不好判斷位置。不過你們也是第一次遇到這樣的患者,可以選擇原諒你們一次。”
“梁曉琳也是,這樣的患者我個人認為第一次嘗試時應該考慮的是兒科插管。還是因為患者脖子有些粗,可能會有別的病變可能,要不然今天也不會給我們的小能手難住。”
三個人齊齊點頭,這就是經驗,也是他們目前所欠缺的。