劉半夏的心理也嘆了口氣,如果瘤體邊緣圓滑,這還有些可能。現在這樣的瘤體,可以說良性的幾率基本為零。不規則的邊緣,其實也是惡性腫瘤的一個標志。
等了一會兒,電話打了過來,護士接聽后搖了搖頭。
“置換吧。”徐培臣說道。
吳明宇點了點頭,再次操作起來。
這一次徐培臣就沒有讓劉半夏上手了,剛剛那些基本操作可以,現在可就關系到整臺手術的成敗了。
這臺手術要說有多復雜,也并非如此。對于徐培臣來講做過無數次,早就爛熟于心。也僅僅是在關鍵的操作上伸手,很多基本操作也都是吳明宇來完成的。
作為見習的劉半夏來講,就覺得骨科的手術貌似有些“粗暴”,掰骨、鋸骨、打磨……
他也是外科醫生,今天見識了關節置換,他都有些無法接受。也是真的應了那句話,隔行如隔山。同是外科所屬,骨科就是另一種略顯不同的操作。
這可不是在機器上拆換零件那么簡單,這是人體的骨頭,每個人的型號都是不一樣的。
所以你就需要仔細測試、調整,復位髖關節后還得活動髖關節屈曲、外展、外旋不受限。內旋到45度的時候還得向后推一下膝關節,看看關節是否會脫位。
整個過程都很繁瑣,并不會像普外科那樣哪里壞了要么修補、要么切除,講究的是一個快、一個干脆。
在關節置換上,你必須要有足夠多的觀察力和耐心,要不然影響的就是患者余生的行動力。
放置好引流管,檢查完紗布和器械之后,這才一層層縫合起來。
“怎么樣,有什么樣的感覺?”徐培臣問道。
“刷新了我對骨科手術的認知,跟我們普外科有很大的不同,這是一種粗暴又細膩的美。”劉半夏想了一下說道。
“尤其是在關節調試方面,我覺得這才是這臺手術中最關鍵的地方。只有讓假體復位后有一個非常好的契合度,這才是一臺成功的手術。”
徐培臣點了點頭,“雖然你說得有些夸張,但是也不算差。骨科手術在解剖上來講其實也并不是很復雜,在操作內固定術的時候也經常會使用到。”
“但是關節置換之所以會被標定為四級手術,調試的過程就會變得很關鍵。畢竟這是患者經常會使用到的關節,我們幫患者拿掉壞骨這是為了治病。”
“而治病之后,讓患者有一個更好的預后,同樣是手術的一個要求。手術的成功與否不僅僅是在臺上,也是在臺下。”
“周主任也跟你說過吧?沒有最完美的手術,只有最適合的手術。因為受病變位置的困擾,很多時候我們都只能做出最無奈的選擇。做出了選擇之后,我們需要考慮的就是如何給患者一個更好的預后。”
“謝謝徐主任,給我上了寶貴的一課。”劉半夏很認真的說道。
有同感的還有那些通過屏幕觀看手術的人,剛剛的細致調整他們也都看在眼里,沒有一步到位的操作,只能慢慢的調整、打磨,直至鍥合。