“久咳不愈、服用過多種抗生素進行支氣管炎抑制、氣道反應高壓、接觸刺激性氣味就表現出嗆咳難忍,這四點湊到一起,我們就應該懷疑患者是變異性哮喘了。”
“別說是你們了,就算是我都沒有想到。不過目前也僅僅是猜測,還得等患者稍稍恢復一些做對癥診斷。”
“這也是哮喘的多樣性吧,這位患者咳嗽是唯一癥狀。不過往往好發于兒童和五十歲以上的女性,在男性身上發現也比較少見。”
“他經常翻病歷可不是在玩,也不是在看熱鬧。而是會將這些統統記到腦子里,靈活運用。”
“在這一點上我都得跟他學,你們就更應該學一學了。別看他有時候比較皮,還是有真本事的。”
實習生們咧了咧嘴,他們的固定思維還是在支氣管上呢。
“哎……,手術總算是做完了,你們在聊啥?”這時候王超和許一諾也從電梯里走了出來。
“在聊那位咳嗽的患者呢,你們有沒有猜到是什么病癥引起的?”黃波問道。
許一諾搖了搖頭,“太難了,我還跟王磊老師請教來著,他也沒搞清楚。”
“劉老師猜測可能是哮喘,石老師也覺得差不多。”黃波說道。
“咳嗽性哮喘?郁悶死了,我咋就沒想到。”王超無奈的說道。
“不要氣餒,在這方面很多時候半夏都是領先的,咱們慢慢努力就行了。”石磊拍了拍他的肩膀。
王超苦悶的點了點頭,也是這么回事。
去樓上的劉半夏也沒呆太久,其實也是囑咐唐菲菲別因為明天可能會出院就太激動的影響了休息。
還得看明天早晨的情況呢,要不然可不能放她走。畢竟甲狀腺跟遺尿病癥之間的關系,目前看來還有些牽強。
回到了樓下,就看到實習生們看向他的眼神有些不善。略微也是有些無奈,這幫家伙們在非教學時間就是喜歡以下犯上。
“劉老師,這是那位患者的血液生化結果,很危險。”還沒等他走過去呢,周倩跑了過來。
劉半夏接過來一看,直接皺起了眉頭,“患者的腹痛癥狀有緩解了么?”
“劉老師,暫時還沒有。”劉依清說道。
“直接送ICU,她的甘油三酯是29.8,是高脂血癥型重癥急性胰腺炎,需要血漿置換。”劉半夏趕忙說道。
聽到劉半夏的話,所有人都緊張起來了,劉依清負責跟患者的父母解釋,劉半夏直接推著輪床就往電梯走。
正常人的甘油三酯數值是小于1.7大于0.56的,這位患者一下子就沖到了29.8,將近18倍,已經可以危及到生命了。
“醫生,到底是怎么了?”追進了電梯里的患者父母問道。
“現在先別解釋了,你們的女兒目前需要血漿置換,急救的針對性治療沒有很好的效果。”劉半夏說道。
來到了ICU病房,蘇紅波一聽說竟然是這么高的甘油三酯指標,已經發作了胰腺炎,也沒敢耽擱,直接安排了血漿置換。
這也是目前最常用的法子,差不多要給患者的血漿仔細過濾一遍。