可是許輝剛剛也沒給別的藥啊,就給了一單位的腎上腺素急救。
在醫院來講,衛生很達標、病菌控制也很達標,患者也沒有接觸到什么別的物質,突然惡化的原因可能還是自發性的。
這時候許輝的電話響了起來,趕忙接通,開了外放。
“許老師,我現在在CT室,初步判斷胸腔沒什么問題,沒有看到炎癥與占位情況。”周尚凱說道。
“好,稍后再看看心動超聲。”許輝說完就掛了電話。
“回頭搞不好還得做個腰椎穿刺,看看是不是腦膜炎。”劉半夏說道。
許輝點了點頭,“要是能夠排除心肺,血檢方面也沒什么問題,搞不好還真可能是腦炎方面的原因。”
“這樣的話,這就是兩個病癥。一個是接觸性皮炎,一個是腦炎?可是給患者簡單查體的時候,體溫也不高啊。”
“還是先別想了,等等看接下來的結果吧。”劉半夏搖了搖頭。
沒有明確檢查結果也沒有明確指征之前,說啥都白扯。現在就是兩眼一抹黑呢,你能夠在這樣的條件下做出什么樣的猜測來?
又等了一會兒,其余結果也陸續傳了過來,所有的檢查都是陰性。
許輝和劉半夏面面相覷,雖然已經商量好了接下來要做腰穿,但是也要跟患者講一下。這個畢竟是有創檢查,不像驗血那么簡單。
患者推了回來,現在的狀態比剛剛搶救完倒是稍稍好了一些。
雖然除顫儀搶救是在救命呢,可是那畢竟是電擊,會給患者帶來很大的痛苦。
“目前的所有檢查結果都不是很明確,我們判斷可能是腦膜炎,需要做一個腰椎穿刺。”許輝說道。
“您還能想起來有什么別的癥狀么?包括您手上的皮疹,起了幾天了?身上別的部位還有么?”
患者略顯艱難的搖了搖頭,“就手上有,我們后廚好多這樣的,都是跟肉和洗滌劑沾得多了,然后就爛手。”
“目前的判斷,只能給您做一個腰椎穿刺,檢查一下腦脊液了。”許輝說道。
患者點了點頭。
這次沒有外科的實習生在,只能劉半夏親自動手了。
抽好之后,也趕快送去檢查。
“許哥,備不住真可能是這么回事。剛剛我抽的時候看了一下,腦脊液壓力有些高。”劉半夏給許輝叫到了一邊。
“不過剛剛你也看到了吧?患者的后背上也有些疹子。我現在又覺得也可能是一種過敏反應了,要是接觸性皮炎的話,不可能后背也有吧?”
許輝點了點頭,“現在這位患者的情況給我都有些繞糊涂了,搞不好她的病因會很復雜。再做個過敏原測試吧,要不然我都不放心。”
兩人這么一商量,就算是確定好了。
也是沒辦法的事情,在一開始患者自述和初檢都是雙手和手臂有皮疹,這就符合接觸性皮炎。
就連剛剛患者都在說,后廚的幫工經常洗菜、洗肉,很容易就會有這樣的情況。
這也是很正常的,洗滌劑會侵蝕皮膚粘膜,肉類在加工的過程中也會用許多的消毒液,要不然指定菌群超標,無法出廠。
雖然說這是亡羊補牢式的檢查,畢竟還不算晚。沒有讓大灰狼把小羊羊都給掏走,就還有救治的機會。