“備不住,不過我們查體的時候生命體征真的很穩定。如果CT不能搞定的話,就得再接著上核磁。”石磊說道。
“劉老師您過來一下,患者主動就診,急腹痛。”這時候李浩喊了一句。
劉半夏走了過來,小伙子躺在診床上,現在已經躺著打滾了。
“初診什么結果?”劉半夏問道。
“體溫38.6攝氏度,血壓有些低心率110。腹痛,腹部板結,無法描述具體哪里疼。”李浩說道。
“剛剛做了超聲,界面不是很清楚。懷疑是腸穿孔或者是闌尾炎,已經造成穿孔。尤其患者描述過這幾天有右側腹部疼痛,懷疑是闌尾穿孔。”
劉半夏仔細給患者檢查了一下腹部,心里嘆了口氣,“搞不好就是急性腹膜炎了已經,直接上臺吧。采血了吧?”
李浩點了點頭,“也做了術前血檢,就是沒出結果呢。”
說完之后就眼巴巴的看著劉半夏。
“行了,上臺吧。來不及跟患者解釋那么多了,讓他先簽字,救命要緊。劉依清,一助。”劉半夏說道。
李浩揮舞了一下拳頭,這就代表著這臺手術會是自己來主刀。這樣的危急患者,也是他第一次經歷。
“老大,幫我盯著一下,我跟著去手術室監督他們。”劉半夏說道。
“腹膜炎了?”石磊問道。
劉半夏點了點頭,“估計是闌尾穿孔,開腹看看吧。估摸著又是沒當回事,拖成了這樣。”
來到了手術室,這次輪到的麻醉醫生是王磊。
“老王,今天是李浩主刀,患者的生命體征就交給你了。”劉半夏說道。
“我盡力吧,患者的情況有些糟糕啊,血壓又掉了一些,應該是疼的。你們也抓緊吧,我給用了升壓藥。”王磊說道。
劉半夏給李浩使了個眼色,這位患者就只能做正常開腹手術了。
隨著腹腔打開,腹腔內的情況看得劉半夏都忍不住皺了皺眉。膿液、血液、糞便混雜了在了一起。
“抽吸。”李浩說道。
兩臺抽吸機一起忙活,才算是讓患者的腹腔內狀況好了一些。
“探查可見,闌尾破裂,并彌漫性腹膜炎。可行闌尾摘除術。”李浩看了一下說道。
劉半夏點了點頭,示意他們繼續。
其實這臺手術也是很常規的手術,能夠做的并不多。無非就是將闌尾摘掉、縫合好,然后給予抗生素抑制炎癥,調整體內電解質。
當然了,對于這位患者而言,術后的恢復期會長一些。就算是仔細沖洗了他的腹腔,術后感染的幾率也會很大。
但是這是整個的治療過程,跟手術本身來講并沒有太多的牽扯。手術,只是治療中的關鍵一環。
因為患者腹腔污染嚴重,清理過程耗費的時間也比較長。