“也不對啊,患者的性格很開朗,也沒有心慌出汗多情況,不可能是更年期提前這么多。那是啥原因呢?”
“脾腫大啊,是不是病啊。要是也跟IgG4的那位患者一樣呢?可是她的脾也沒關系啊,肝功能也是正常的嘛。”
“要是進行式病變,因為病癥很輕微,還沒有發展到肝部呢?那是身體里哪個地方出了問題呢?然后造成了所有這些癥狀,都是某一種病的外在表現。”
“嗯……嗯?”
想到這里,劉半夏“騰”的一下子站了起來。因為動作過猛,讓椅子都發出了刺耳的聲音。
看到他這個樣子,那邊處置完了醉酒患者的魏遠趕忙跑了過來,“半夏,是不是有眉目了?”
“等一下啊,我再仔細想想。”劉半夏皺眉說道。
“魏哥,你說這些癥狀,統統是一種病的外在表現有多大可能?嗯……,我好像是真的有些眉目了。”
“可能么?你是全盤來考慮的?應該不會吧?魚鱗狀皮膚和斑塊也是癥狀?”魏遠皺眉問道。
“其實咱們都忘了考慮一種罕見病,按照正常的情況來講,在咱們國內其實現在真的不應該發生。”劉半夏想了一下說道。
“比如說戈謝病,在戈謝病的表現中就有這些情況中的三種了。但是并沒有表現出常見的骨質酥松易骨折,卻又了笨手笨腳的毛病。”
“會不會是誤導表現?就是因為骨腔屬于擴張期,所以才會有了這樣的影響,而不是因為貧血造成的影響呢?”
“要是算上這個就是四個了吧?接下來是不是再做倆就行?拍一個X光,看看雙腿骨髓腔是否增大。然后再做一個β-葡糖腦苷脂酶活性測定,這個也不復雜吧?”
劉半夏是越說眼睛越亮,因為戈謝病雖然現在很少見,但是目前這個患者的情況真的有些相似。
魏遠想了一下點了點頭,在沒有任何指向的情況下,劉半夏的這個猜測還是蠻靠譜的。
“劉醫生,您不會是還要做檢查吧?”
看到劉半夏和魏遠又走了過來,患者哭笑不得的問道。
劉半夏認真的點了點頭,“目前要做兩個檢查,放心,咱們不抽血了。第一個是照雙腿X光,看看你的骨髓腔,今天就能出結果。”
“第二個要做的就是β-葡糖腦苷脂酶活性測定,這個測定最快的方法是做骨髓穿刺,不過侵害大,所以咱們改做皮膚成纖維細胞培養。”
“等等,劉醫生,你是說我可能是糖尿病?”患者納悶的問道。
“呃……,跟糖尿病沒關系。這個β-葡糖腦苷脂酶是身體里分泌的一種酶,如果這種酶的含量比較少,很可能會造成你現在的這個癥狀。”劉半夏解釋到。
患者皺了皺眉,總覺得劉半夏說的這個東西很奇怪。
“劉醫生,我這個不是絕癥吧?”考慮了一會兒后患者問道。
“現在也僅僅是我的猜測啊,所以咱們要做檢查。這個病也是有很多分型的,我現在跟您說了也是白瞎,要是我猜差了呢?畢竟還可能是很多相類似的病癥。”劉半夏說道。
“其實我也是硬猜的,畢竟做了這么多的檢查咱們還沒能確診呢。我也不想把你丟給神內去,讓他們再做更多的檢查。”
患者點了點頭,現在也只能聽之任之了。別看劉半夏這么說,她就覺得劉半夏還是很坦誠的,這也是在為自己考慮么。