哪怕也知道他們是為了活躍一下氣氛,那也不能拿自己開刀啊。
“哎呀,是不是還應該喊心外的醫生過來?今天是老陳當班不?”劉半夏冷不定的問道。
“是吳醫生,先等等吧,看看肺部的情況咋樣。”許輝說道。
劉半夏點了點頭,也只能老老實實的等。
又等了一會兒,劉半夏的手機收到一條信息,他看了一眼后眉頭就皺成了一個大疙瘩。
“白細胞指數顯著升高,嗜酸性粒細胞占比10%。”劉半夏說道。
聽到他的話,魏遠和許輝兩人也有些不淡定了。
白細胞指數升高是正常的,目前患者已經有了一定程度的呼吸障礙。可是嗜酸性粒細胞的占比竟然這么高,這個就不是很美麗了。
造成嗜酸性粒細胞增多的因素有很多,基本上患者有變態反應性疾病,比如說支氣管哮喘、蕁麻疹這類的,或者是寄生蟲、皮膚病、惡性腫瘤、血液病、傳染病等等。
結合患者的情況來看,不是支氣管哮喘,要是的話在以前肯定會有所體現,患者的父母也會知道。
皮膚病的話,剛剛簡單查體未見異常,剩下的那些可能引起的原因,就都不是那么好。
“等CT結果出來再說吧。”
沉默了一會兒后劉半夏說道。
“沒準就是咱們瞎合計的,沒有哪個惡性腫瘤發病這么快吧?父母不是說感冒癥狀還不到一周呢么。”魏遠說道。
“也是這么個事,等結果、等結果。”劉半夏點了點頭。
有時候也就是這個樣子么,不管你多么著急,那都是沒有用的,得根據檢查結果來判斷才行。
又等了一會兒,許一諾領著患者回來了。
三個人也沒閑著,趕忙在電腦上把患者的CT片子給調了出來。
患者的肺有樹芽征,這就代表著患者的小葉中心細支氣管被黏液、膿液或液體等填充并擴張,就好象開春的時候樹枝剛發芽的樣子。
再接著看,又發現了雙肺彌漫性支氣管壁增厚,同時在右下葉后段發現了一個直徑1厘米左右的結節,邊界清晰、圓形。
“支氣管壁增厚,應該是引起孩子呼吸窘迫的主要原因。樹芽征我們可以考慮是肺炎,結節目前還不好判斷。不過邊界清晰、圓形,也算是個好兆頭。”劉半夏說道。
“我個人的建議是做一個支氣管鏡檢查,看看內部情況,然后再做一個肺癌、淋巴腫瘤標記物篩查。”
“活檢咱們是不是可以往后放一放?腸道脹氣的問題,先做腸道準備,明天再做結腸鏡?可以先給左氧氟沙星治療肺炎?”
許輝想了一下點了點頭,根據目前的檢測這也算是對癥治療了。
孩子現在表現出了支氣管壁增厚,這個真的不是什么好現象。即便是肺炎,也不會是普通的肺炎,搞不好可能就是真菌性或是病毒性的。