“這樣吧,做個CT吧,結合你的情況能夠看得更仔細一些。但是我覺得啊,你的頸椎好象是沒什么毛病。”
“呃……,不會吧?醫生,不是頸椎病都容易引起眩暈、惡心么?”患者詫異的問道。
劉半夏點了點頭,“頸椎病確實會有這樣的病癥表現,但是也會有疼痛和麻木的癥狀。并不是說這樣了,就肯定是頸椎病。你以前去別的醫院看過么?”
患者再次搖頭,“沒看過,我就是看網上這么說的,我就覺得我肯定也是。”
劉半夏樂了,“這個情況也是會有的,那咱們就先做個CT,看看頸椎是否有狀況。如果沒有的話,咱們再研究一下別的病因。”
“網上的那些東西,頂多是做一個備選參考。人跟人不一樣,相同的病癥表現,可能是不同的疾病引起的呢。”
“醫生,那您覺得我可能是什么病呢?”患者好奇的問道。
“嗯……,我頂多是猜啊,可不是確診。給我的感覺可能跟您的心臟有些關系,不過想要確診的話,就需要背包了。”劉半夏說道。
“不能吧?我是頭暈啊?怎么能跟心臟有關系呢?而且我家也沒有人有心臟病。”患者搖頭說道。
“造成頭暈的原因往往是因為供血不足,頸椎要是有了病癥,可能會引起腦供血不足。心臟要是有了病癥呢,也是會引起供血不足的。”劉半夏耐心的說道。
“在我們醫學上來講,這叫做心源性頭暈。最主要的病癥表現就是心率失常,但是這個在沒發作的時候檢查不出來。所以就得背包,做24小時動態心電圖。”
“當然了,這也是我目前的一個推測。咱們先做CT看看吧,要是不做啊,你心里邊也是犯合計。”
患者也樂了,點了點頭,確實是這么回事。
自己在網上查了好幾天,就是頸椎病,要不然也不會掛骨科。哪怕這個醫生說得頭頭是道,還得先按照頸椎病的套路走,完了再說。
給患者開完了單子,劉半夏到外邊看了一眼。
還行,經過這么長時間的忙碌,基本上沒啥事情了,這位患者也是自己最后一位患者。還有幾位等著的,應該都是過來復診的,自己別胡亂參合。
其實剛剛的患者一進來,說那幾句話,他就有了判斷。
在醫院這類自行網上看病,對號入座的患者不少。其實這樣的患者還應該提出表揚,總比有了癥狀,還當自己是沒事人一樣的強啊。
他手診加上詢問,已經判定了患者差不多就是心源性眩暈。因為要真的是頸椎病的話,不可能只有這一個眩暈的癥狀。
但是患者這么強烈的要求檢查一下頸椎,他也沒法拒絕。
別以為你是好心,給患者省倆錢,沒人會領你那個情。又不是花你的錢,你最多的只是一個建議權。
而且萬一患者的頸椎真有些小毛病呢?就因為你發揚風格,說啥不給做。將來出了狀況,誰的責任?
到了那時候就不是小事了,搞不好就會變得非常大,骨科的手術也是蠻金貴的。
還是老老實實的比較好,出啥風頭?該說的說出來,根據檢查結果再做判斷就完了。