“魏醫生，反正能不能保的不都得做嗎。也得等手術的時候實際看看啥情況吧？”患者問道。
魏遠點了點頭，“確實是這樣，上次你過來的時候也基本上跟你講過了。手術中的不確定因素還是很多的，究竟能否保肛成功，也需要看腫塊的發展程度。”
“不過咱們的目的都是一樣的，那就是盡可能保住。上次也跟你講過，直腸癌根治術的方法有很多，有傳統腹腔鏡手術，還有新的手術方式。”
“我們劉主任就是在做這方面的研究，不需要在腹壁上做切口，經肛門直接把標本給取出，對預后是有些好處的。”
“魏醫生，那以后還會復發嗎？”患者的女兒問道。
“這個要看他的腫塊情況怎么樣，正常來講，五年的預后還是很不錯的，甚至于十年、十五年的生存幾率也都很高。”魏遠說道。
“劉主任，你先看看這些檢查的片子吧。身體指標比較合適，達到了做NOSES的標準，位置也算可以。”
劉半夏點了點頭，在觀片燈上仔細的看了起來。
“腫塊還是比較大的，不管是選擇什么樣的手術都得趁早，要不然很可能會快速發展。”看過之后劉半夏說道。
“從現在的情況看，可以通過TEM平臺，做一臺TaTME，腹部無創口，也是NOSES手術的一種。目前也屬于我們院手術的推廣期，在費用上會有一定的減免。”
“但是也要說一下，即便是有費用減免，也不是說就把你們當成實驗對象，說不好聽的是拿你們練手，跟那個意思不一樣。”
“平時的腹腔鏡手術由上而下，通過在腹腔內的操作，將腫塊摘掉。然后在腹壁上做個切口，把摘掉的標本給拿出來。”
“而現在我們推薦的方法是由下而上，通過擴充肛門來提供操作空間。經過在肛門內的操作，我們就可以把摘掉的標本給取出來。”
“醫生，肛門就那么點大的地方，能行嗎？能摘干凈嗎？”患者有些擔憂的問道。
劉半夏笑著點了點頭，“就是因為操作上的難度系數比較高，所以在其余醫院推廣的也不多。”
“但是從截取標本位置和預后的情況來看，還是非常好的。其實你不是第一例，前段時間有一位女患者她是子宮內膜異位，在直腸上有了種植的情況。”
“不過再好的手術術式，也避免不了并發癥的可能。你這個腫塊所在的位置雖然算不上是超低位的，但是也可能會影響到肛周神經。”
“不管是腹腔鏡手術還是NOSES手術，都可能會有同樣的術后并發癥。不過通過一些提肛訓練，也是能夠得到很大改善。”
“要是告訴你一丁點影響都沒有，你就放心的做，恐怕我們倆也該被處理了。不管啥手術都有風險，沒有大包大攬的活。”
“爸，那就按照這位主任的說法做吧，不是能好的快點嗎。”患者的女兒開口了。
“哎呀，我都沒太當回事。你先扶你媽出去，我跟醫生再詳細了解一下手術步驟。她在這邊哼哼唧唧的，我都想不起來問啥。”患者說道。
“本來沒多大事，這家伙整的我兩宿都沒睡好覺。別到時候我還沒啥事，她再不行了，到時候還得一起住院是咋地啊。”
“那我不是害怕嗎，都說沒事，萬一有事怎么辦。”患者妻子說道。