“這就更有意思了,回到了患者的肺癌上。小細胞肺癌的一個罕見副腫瘤綜合癥就是抗利尿素分泌異常和促腎上腺皮質激素分泌導致的庫欣綜合征。”
“這兩個并發癥都可能導致患者的電解質紊亂,造成低血鈉癥。我們在患者來就診的時候,尤其是這類內科無發熱和疼痛的患者,不可能一上來就給做血檢。”
“要是那樣的話,就應了老百姓們的說法。但凡別去醫院,只要你去了,不管是啥病,抽血就對了。”
“那樣不成,而且這位患者即便咱們先抽血了,發現了低血鈉癥,很可能也會判斷為因為最近食欲不振引起的。”
“所以能夠把這位患者診斷出來的關鍵,就是鎖骨上那枚腫大的淋巴結。說起來我都臊得慌,還給患者檢查過頸椎,就是沒留意淋巴結。”
“教訓很深刻,臉打的啪啪響。小細胞肺癌再狡猾,不是咱們失誤的借口。好在收入院查體的時候發現了狀況,要是那時候再馬虎一下,咱們可就是真正的漏診、誤診嘍。”
說完之后,劉半夏就開始低頭認真吃飯。
對于他來講,這是一盆冷水,但是他會說澆得好。
這么長時間以來,他也是有些驕傲的。畢竟能夠做很多高難度的手術,能夠診斷出一些非常復雜的病癥,更是有患者慕名而來。
作為一位醫生來講,現在真的可以說是小有成就了。
可是今天這位患者呢?哪怕只是一為實習生更認真一些做了仔細的查體,也能提前發現問題。
然后他這樣一位牛閃閃的副主任,竟然很輕松的與正確診斷擦肩而過。
最近的自己又有些飄了,不是那么細致了。
再給患者診斷的過程中,就不能有疏漏,你疏漏了,影響的可能就是患者的病情。
他在這邊作者內心中的自我檢討,六小只們也不敢啃聲,只能乖乖的吃飯。也知道劉半夏心中想的大概是啥,可是這樣的情況他們也不敢勸啊。
“你們這桌是怎么了?剛剛不還有說有聊的嗎?現在怎么變得這么靜了?”吃完了飯的徐杰探過頭來好奇的問道。
沒人吭聲,只有許一諾擠了擠眼睛,沖著劉半夏歪了歪嘴。
“怎么了?咱們一會兒還有一臺手術呢。”徐杰又來了一句。
“沒啥,在反思己過。接下來的手術沒問題的,飽餐戰飯之后定當再赴沙場。”劉半夏一本正經的說道。
“我的天,總算是說話了。快吃飯,要不然一會飯都吃不完了。”許一諾說了一句。
“干啥這么神秘啊?”徐杰就更好奇了。
“就是昨天接診的一位患者,被我們給漏診了。好在彭博他們仔細一些,給檢查出來,要不然真的會出大狀況。”劉半夏說道。
“雖然說對患者的最終結果基本上沒什么影響,但是咱也不能拿這個當借口啊。該咋地就咋地吧,犯了錯也得任。”