舌淡苔少一般是脾氣虛弱加脾胃陰虛,脾胃津液不能上榮于舌引起的。所以這也算一種氣陰兩虛之證引起的癥狀。
此證和脈弦細也基本吻合。
弦脈多見于肝病,疼痛,痰飲。細脈多見于氣血兩虛,濕邪為患。弦細脈多見于肝腎陰虛,血虛肝郁,肝郁脾虛,氣血兩虛等癥。
這里面脾氣血兩虛和舌象吻合。
結合患者諸多癥狀,眩暈、少寐多夢、面色無華、長期低燒不退都可由氣陰兩虛造成。
脾主升清,脾氣虛弱不能將清氣送于上竅,自然容易引起眩暈。
肝腎陰虛,血不榮肝,自然覺少睡不著,同時肝藏魂,血不榮肝自然魂不安而多夢。
至于面色沒有光澤、長期低燒不退,自然也可以由氣陰兩虛引起。
陰虛血少,面部豈能有光澤?
陰虛必然陽假旺,虛火外越,郁于肌膚,氣虛不能把虛火外送,自然會長期低燒不退。
至于氣短懶言,卻是氣虛的表現。
只有畏風怕冷,卻可以理解為衛氣虛弱,不能抵擋外界風寒所致,也可以理解為陽虛之證。
血為陰,氣為陽,氣虛自然也可以理解為陽虛。
……
臥槽,這文女士貌似就一個主要癥狀為長期低燒不退的小病,卻是集陽虛、陰虛、氣虛、血虛為一體的病證啊,難怪難倒了市縣兩級醫院的醫生和幾名中醫!
這辨證起來就頗有嚼頭,治療起來卻更是一個精細復雜的活兒!
不過越是千頭萬緒的疾病,越是需要抓住主要矛盾不放,然后逐級理清。
現在文女士這疾病陰陽氣血皆虛,貌似陰虛血虛更重,其實陽虛氣虛才是主要問題!
為什么呢?
首先造成這長期低燒的原因之一雖然是陰虛,但反過來這長期低燒也是造成陰虛的一個原因!
而要解決這長期低燒,就需要補陽補氣,同時解表,把這郁于肌膚的虛火給送出去!
所以要治療這文女士的疾病,首要的在于溫陽益氣!
“怎么?我這病把號稱柳塔鎮小神醫的李大夫也給難住了?”文女士見李嘉根坐了好一會兒不言語,就低聲道,“看來我還得去京都魔都那些大地方的大醫院了,這小地方終究難出名醫。”
一邊給李曉敏針灸的陳玉茭聽了文女士這話朝李嘉根看了一眼沒說話,心里卻有些討厭這文女士,這女人看起來也就一般般,怎么得了病還給人一種優越感呢?這優越感到底是哪來的?
李嘉根站起來平靜地道:“文女士你躺下我給你按摩一下,然后給你針灸開藥。”