待到搭上韓玉成的脈,她的眼睛學著李嘉根那樣閉了起來,脈診了好一會兒,又換手再診。
然后睜開眼睛時,她有些猶豫地打上:脈弦滑?
“以前找大夫看過嗎?”陳玉茭一邊看著筆記本思索,一邊問韓玉成。
“看過,都沒看好,所以才找到這邊來的。”
“都給你開過一些什么方子?”
“呃,”韓玉成感覺自己的額頭有些冒汗,“不記得了,我不懂藥方。”
“平時怕冷還是怕熱?”
“平時我不怕冷也不怕熱,這段時間有些怕冷。”韓玉成想了一下道。
“是生病這段時間有些怕冷?”陳玉茭確定一下。
“嗯,就是生病這段時間有些怕冷。”韓玉成看著眼睛不離筆記本屏幕的陳玉茭道。
陳玉茭則是在迅速地思考著:舌象呈熱,心下痞滿卻又怕冷,看樣子是個寒熱錯雜的毛病呀。
脈象弦滑,主肝氣郁滯又主痰飲呀,酒傷肝,肝木克脾土,脾虛氣寒大便稀溏,運化不力還致痞滿不想進食,濕氣叢生,化做痰飲,又痰飲做梗,使胃氣不降反而上逆以致嘔吐?
陳玉茭如此思索一下,在筆記本上打下:辨證:酒傷肝脾胃,肝主疏泄,肝傷則無法主體內氣機升降,且肝木乘脾土,又致脾胃之氣失和,升降失調,致心下痞滿又生痰飲。
建議藥方:半夏瀉心湯。
陳玉茭打完這些又細看看,特別是把半夏瀉心湯又斟酌了一下。
關于這個半夏瀉心湯她最近才剛又重溫過,半夏瀉心黃連芩,干姜草棗人參行,辛開苦降消痞滿,治在調陽又和陰。
這個半夏瀉心湯就是一方和解劑,調和肝脾胃,主治寒熱交雜的痞證的。
方中半夏散結消痞、降逆止嘔,故為君藥;干姜溫中散邪,黃芩、黃連苦寒,泄熱消痞,故為臣藥;人參、大棗甘溫益氣,補脾氣,為佐藥;甘草調和諸藥,為使藥。
總的來說,這半夏瀉心湯寒熱互用以和其陰陽,辛苦并進以調其升降,補瀉兼施以顧其虛實。
應該是沒問題的。
陳玉茭于是點擊發送,把這些初診情況發送給了李嘉根。
“你過去吧。”陳玉茭朝韓玉成溫和地點點頭,又朝眼前已經排起了的隊列道,“下一位。”
韓玉成站起走到診所門口,又假裝回頭看排的隊列,看了一眼此時又在問診下一個病人的陳玉茭,心里嘆氣,多美多好的女人啊,可有人心里拿她當個寶,有人卻拿她當根草,有了她還在外面拈花惹草!
想到這里,他上樓的腳步都不由地帶了幾分怒氣。
……
陳玉茭正在給第二個病人做初診,筆記本上收到李嘉根發來的兩行字:第一個患者辨證用藥完全正確!另,怎么總感覺姓韓的這廝對老夫殺氣騰騰的啊?
陳玉茭隨手打了一行字發送過去:患者肝郁氣滯自然怒氣多。
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李嘉根:可冤有頭債有主,老夫何曾惹著他來?
陳玉茭:上次想托我舅提親的人可能就是他。
李嘉根:臥槽,老夫給他改成小柴胡湯!
陳玉茭:隨便。
她知道李嘉根就是開個玩笑,一副小柴胡湯下去,直接會損傷患者韓玉成的中陽,然后少陽邪熱乘虛內陷……,這直接會加重患者韓玉成的病情的!