將膽囊三角區解剖完成之后,陳正飛先是檢查了一下膽囊動脈,這個患者的膽囊動脈粗細比較正常,這就意味著應該不會有其他比較粗大的膽囊動脈支脈。
如果患者的膽囊動脈很細,那就要小心了,可能會有其他支脈存在,避免誤傷。
如果很粗的話,那就要檢查一下是不是有血管進入膽囊了,或者是進入了肝臟,不要把右肝動脈結扎了。
不過這個患者的情況很標準,陳正飛只是簡單的檢查了一下之后就開始切除膽囊了。
原本不用瑞康的這款智能吻合器操作的情況下,是需要先用2枚可吸收夾夾閉膽囊管,遠端用鈦夾夾閉,然后再用剪刀剪斷膽囊頸管。
但是因為這款智能吻合器是集合了切割、止血、縫合多功能為一體的,所以陳正飛完全不用更換器械,就直接用吻合器夾住膽囊管準備斷離的部位,然后輕輕按下吻合按鈕,吻合器就自動夾緊,然后上頭有一個滑動條緩緩劃過夾板,一個個鈦訂就打入了膽囊頸管,將頸管封閉住。
這個過程只不過用了十數秒,十分的方便快捷。
在結扎好膽囊頸管之后,陳正飛再切換了電刀模式,輕輕一夾,就把膽囊頸給剪斷了。
分離完膽囊頸管之后,他繼續如法炮制的切斷了膽囊動脈,用的也是同樣的手法。
當手術進行到此時,就只差最后一步,只需要從三角區往膽囊底方向將剝離膽囊下來,這場腹腔鏡下的膽囊切除術就結束了。
陳正飛剝離膽囊的時候也同樣是用吻合器的電刀模式,輕松的將膽囊剝離了下來。
整個膽囊切除術全程操作下來既沒有出血,也不漏膽汁,可以說是非常完美的一場手術,陳正飛作為主刀手,心情十分的愉悅。
最后,他再檢查了一下三角區里的膽囊動脈殘端和膽囊頸管殘端,用紗布條檢查創面有無出血和漏膽。
經確認沒有出血,沒有漏膽之后,陳正飛便取出了切下的膽囊。
“好了,手術完美完成,你關一下切口吧。”
將患者身體里取出的膽囊扔在了護士遞來的不銹鋼托盤上,陳正飛放下智能吻合器,這場手術他負責的部分就結束了。
至于縫合切口自然是交給助手來做的,都是大主任了,哪里還會干收尾縫合這種最低級的工作。
自從當上普外科的主任之后,陳正飛已經有六七年沒親手關過腹,微創切口也沒有。
助手接過器械護士遞來的縫合針,一邊低頭縫合著切口,一邊笑嘻嘻的吹捧道:“主任今天手術做的真快啊,這還沒十分鐘呢吧,膽囊就切完了。”
腹腔鏡下的膽囊切除術本來就是一個很簡單的術式,難度比切闌尾也高不到哪里去,不然也不會被肝膽科嫌棄。
一般初學者或者膽囊切除術式做不多的醫生切一個膽囊也就只要二十來分鐘就能搞定。
而一個經驗豐富的熟手,從麻醉后開操作孔到整場手術結束停止麻醉,二十分鐘內就能結束。