馬先義看著也沒想上來調呼吸機的樣子,就在那干站著。
看起來是要在等周野吾上……
真是!
唉。
一言難盡啊。
周野吾嘆了口氣,好在他在病房里有看過幾次陳日源調參數的樣子,然后出發前跟著護士學了一手,會調呼吸機,不然可就不好上手了。
這天豐人民醫院好歹也是市三甲醫院,怎么遇到的一個比一個坑!
難道全院所有最坑醫生都被我遇到了個遍?
周野吾心中嚇得都快屁滾尿流了,照這個進度發展,那他可有點擔心自己的醫生生涯還沒開始,就葬送在這個醫院了。
周野吾熟練地將無創呼吸調好后,將面罩戴在了老人身上。
呼吸機運行正常。
開始工作。
氧氣快速從官腔里進入面罩。
“你去幫我找個指脈氧吧,我再看看這個病人。”周野吾輕聲對馬先義說道。
既然是來會診的,當然是要配合會診醫生的要求了!
馬先義二話不說就立刻沖出病房向護士臺方向小跑去了。
周野吾看著老人疲倦的面容,心想著為了明確病情,應該做一個體格檢查。
“慢性病容,眼瞼結膜未見明顯異常,桶狀胸……”
周野吾快速地進行查體。
從普通查體到專科查體,基本上都沒有任何太大的異常。
怎么會一點線索都沒有呢?
他稍有疑慮,但只是片刻就繼續開始了聽診。
馬先義也帶著指脈氧回來了,他見周野吾在聽診,沒敢出聲,將指脈氧套在病房的指尖上便在一旁等著了。
“患者兩肺呼吸音較粗,右下肺可聞及少量干濕啰音,心律齊,未聞及明顯病理性雜音,似乎沒有什么大問題。”周野吾收起聽診器,看著馬先義講道。
馬先義表現贊同,說道:“病情基本穩定,我查房幾次查體也是如你一般,沒有太大變化,但是呼吸困難的癥狀就是一直都有。”
這病人顯得越來越特別了,讓周野吾內心的好奇欲一下子就上來了!
此時完全沒有了代替許鹿會診的那種擔憂和恐懼,反而想親自繼續研究下患者的病情。
周野吾與馬先義面對面,兩人的眼神都很嚴肅。
都在為這個病情感到棘手!
想到自己遺漏了什么,周野吾忽然問道:“病人這兩年的檢查報告調出來看過了嗎?”
這一問,把馬先義問的有點懵逼了。
他處理的太草率,居然忘記親自看看病人的既往病歷!
周野吾于是便向醫生辦公室走去,隨意選了一臺電腦便坐下了。
由于天豐市內幾乎所有醫院都已經聯合使用一個電子網絡系統,所以病歷可以互調,3年內的病歷資料都能在系統里看見!
衛生局的這個政策確實對看病的診斷提升了許多效率!
周野吾迅速快速的閱讀病人醫共體系統里的資料。
患者去年10月份的胸部CT增加未見明顯異常。
三年前曾經做過一次膀胱鏡,結果示“尿道狹窄,膀胱壁未見明顯腫瘤,部分視野不清”。
顱腦MRI顯示左腦有陳舊性腔隙灶,腦老年萎縮改變。
心超顯示射血分數52%,無二尖瓣三尖瓣反流,無二尖瓣三尖瓣關閉不全。
然后各種肝臟和腹部B超也都未見異常……
這看起來就是一很簡單的病人,怎么會忽然出現呼吸困難呢?誘因到底是什么呢?
……