他是看著周野吾說的,讓人有種假象似乎是他專門對周野吾一個人說的。
“你操作沒有任何需要指點的東西,我接下來圍繞著胸腔穿刺術問幾個問題你。”張若華在名單上找到周野吾的名字后,停留了片刻。
周野吾此時已經不敢盯著趙小鸚看了。
近距離看,他發現這個小姐姐更好看了……
特別是害羞的樣子,簡直是嬌羞啊!天吶!
張若華嘴角劃過一絲笑容:“野吾啊,你這技能操作肯定是沒問題,既然你是第一個,那我就多問你幾個問題了……邊上的學員們可要記清問題,等下還會再問你們的。”
多問就多問唄,真金不怕火煉,況且這胸腔穿刺術,周野吾真的不覺得有什么問題能難倒他的。
難道還能搞個病理機制,然后聯合下心衰,討論下RASS系統和Frank-Starling機制嗎?
經過呼吸科的輪轉,外加人送周大醫生的稱號,他現在已經自信心爆棚了!
張若華將名單翻頁,再第二張上就是他要問的問題和答案了。
周野吾瞟了一眼答案,真尼瑪……太慘,要不是最近被許鹿害的加班加的都些要近視了,不然以他的電子雷達輻射眼,分分鐘把答案都給看到然后倒背如流了!
張若華瞳孔微縮,看到一個問題時,嘴角不自覺笑了。
這殺人如麻的目光讓人背后一涼……
周野吾不用想都知道張若華要問一些亂七八糟的問題了。
“野吾啊,你隨便講下這個胸腔穿刺術的注意事項吧。”張若華爽朗地笑道。
隨便?
隨便尼瑪呢……
周野吾當時心里真是一萬只草泥馬飛奔而過!
這注意事項哪有標準答案,擺明了就是想扣下周野吾的操作分,然后自己再補充下?
周野吾心想果然這張主任就和楊過說的一樣就喜歡看著實習生和規培出錯的樣子,不找出點毛病來似乎顯示不出那主任的水平!
趙小鸚期待地看著周野吾,似乎也在等他的答案。
兩人的目光一對上,周野吾忽然有些不知所措了,越看這小姐姐,真的越好看啊。
“說吧,集中注意力。”張若華看見周野吾盯著趙小鸚,再次提醒道。
趙小鸚也不自覺將目光看向別去。
周野吾晃了晃腦袋,想要整理了下思緒。
腦海里迅速浮現有關胸腔穿刺術的注意事項后,他心想自己只能盡量說了。
“操作前應向患者說明穿刺目的,消除顧慮,同時簽好知情同意書,對精神緊張者,可于術前半小時給地西泮10mg,或可待因0.03g以鎮靜止痛……應密切觀察患者的反應,如有患者頭暈、面色蒼白、出汗、心悸、胸部壓迫感或劇痛、暈厥等胸膜過敏反應,或出現連續性咳嗽、氣短、咳泡沫痰等現象時,立即停止抽液,并皮下注射0.1%腎上腺素0或進行其它對癥處理。”
“一次抽液不應過多、過快,診斷性抽液,50-100ml即可,減壓抽液,首次不超過600ml,以后每次不超過1000ml。如為膿胸,每次盡量抽盡,疑有化膿性感染時,助手用無菌試管留取標本,行涂片革蘭氏染色鏡檢、細菌培養及藥敏試驗。檢查瘤細胞,至少需要100ml,并應立即送檢,以免細胞自溶。”
“對于惡性胸腔積液,可注射抗腫瘤藥物或硬化劑誘發化學性胸膜炎,促使臟層與壁層胸膜粘連,閉合胸腔,防止胸液重新積聚……”
周野吾絞盡腦汁,講出了三點。
說完后,他有些如釋重負地看著張若華……
他都快把《實習生實踐技能手冊》上的內容快背下來……
總不會還出錯吧?