他越是距離外賣配送員越近,發現越是看清了中年外賣員臉上那有些痛苦的表情。
“你怎么了?”周野吾接過外賣后,關心道。
外賣員的面部表情似乎已經因為痛苦而變得扭曲了。
他喊道:“疼,我的胸口疼。”
周野吾嚇得連忙讓外賣員測了體溫后就立刻取急診內科門診查個心電圖。
胸痛胸悶最怕的就是心肌梗死了……
起初外賣小哥嘴里還一直喊著要送外賣,不愿意去做檢查,在周野吾拿著外賣員的家人,好說歹說的勸說下,他才同意去查血和心電圖。
周野吾將外賣匆匆送到了急診留觀室后,看向許鹿和周羚,有些抱歉地道:“有個病人胸痛,我先處理下,看來注定不能遲到一份暖的晚飯了,你們先吃,別管我……”
說完,他就急匆匆沖向了急診的內科門診。
而此時李奇峰已經在那了。
看著周野吾來到急診內科門診,李奇峰表示歡迎:“咋啦,不吃飯嗎?不怕兩個美人生氣?”
周野吾顧不得開玩笑,立刻將胸痛的外賣員的事情講了下,描述了下他的癥狀。
李奇峰聽完后,急診胸痛培訓的經驗告訴他,這個外賣員似乎胸痛的不簡單!
雖然患者不是典型的胸口壓榨樣疼痛,急性心梗典型胸痛表現,不是悶悶痛!
外賣員拿著異地醫保卡來到門診的時候,周野吾當機立斷還是給外賣員做了一個心電圖。
“少開點檢查,我是異地醫保,窗口說我這這里只能自費。”他捂著胸口強忍著痛苦道。
李奇峰眼神示意周野吾先問病史。
周野吾立刻就開始問病史,當聽到患者說既往有高血壓病史,尤其是聽到患者說自己的父親是心梗而去世后,周野吾就更加警惕了,一邊詢問一邊開醫囑讓護士給患者抽血化驗心肌肌鈣蛋白、心肌酶學等一系列指標。
李奇峰讓出寶座,坐到一旁默不作聲地看著周野吾處理胸痛病人。
患者36歲,既往有高血壓病史,父親心梗去世,現在有胸痛.....
隨便抓一個急診科醫生過來,都要警惕患者有心梗可能,起碼得排除心梗吧。
只要心電圖、肌鈣蛋白等沒問題,其他的胸痛病因還有時間給慢慢整。
外賣員又告訴周野吾和李奇峰道:“醫生,我感覺全身都沒力氣,尤其是左側肩膀、手臂、大腿這一側都很痛,還有些麻,不知道為什么。”
周野吾正想繼續問病史,李奇峰輕輕摘下口罩又戴上,他表情微微怔住了。
李奇峰小聲提醒道:“有酒氣,可能喝酒了,你注意下。”
因為帶著厚厚的口罩,所以聞不到酒味,沒有李奇峰的提醒,周野吾完全沒意識到眼前這個外賣員居然喝了不少的啤酒……
但患者說到的左側肢體疼痛還真勾起了周野吾的好奇心。為什么會這樣呢?為什么僅有左側疼痛,右邊不痛呢,這點讓李奇峰呢也納悶。
周野吾在尋思有哪些疾病會引起偏側肢體疼痛呢,一時半晌找不到滿意的解釋。
這時候外賣小哥拿著抽象的單子還沒走,他突然說了句:“昨晚一直是左側臥位睡的,會不會是壓傷了這邊肢體才引起的疼痛啊。”
周野吾一看患者的發型,的確是左邊頭發癟了許多。
可是你睡覺壓迫肢體,和你胸痛有毛線關系呢……
周野吾笑了,催促道:“你還是先去抽血和拉心電圖,等抽完血回來再說。”