這都是他拿來以備不時之需的，因為有時候時常遇到藥房外排隊的人太多，然后病人各種哪里痛，扛不住的，這時候一顆布洛芬膠囊就有奇效了。
“吃了吧，能治療你的胸痛。”李奇峰將布洛芬遞給外賣小哥道。
平時吃布洛芬一般都是退燒的，或者是治療頭痛的，但布洛芬是一種抗炎解熱鎮痛藥，理論上哪里的疼痛都是有效的，而外賣小哥的胸口疼痛估計是肌肉組織的炎癥損傷，用布洛芬能抗炎能止痛。
李奇峰這時候從一旁的飲水機里用一次性的塑料杯倒來一杯溫水。
外賣小哥也是沒多想，徑直就混著李奇峰從飲水機里打來的溫水喝了進去。
“胸部CT檢查單拿著，等下去做個胸部CT。”周野吾打印出一份CT的預約單交給了外賣小哥。
外賣小哥這一吃了布洛芬膠囊以后，整個人都舒暢了不少，特別是面容，瞬間變得平靜不少。
為了徹底排除胸部問題，胸部CT是必不可少的啊。
“患者胸痛這么明顯，我們要不要給他做CT血管造影啊，順便看看有沒有肺栓塞或者主動脈夾層等等。”周野吾開了胸部CT后還是有些不放心。
胸痛的鑒別診斷實在太多了，而且還有一些是重癥。
這讓人實在是放心不下來啊。
周野吾看著李奇峰，在等著他的答案。
其實這個意見是很好的，急診科常見的幾個兇險的胸痛病因就是心梗、主動脈夾層、肺栓塞，這幾個病都非常容易誤診，要確診就只好做CT血管造影。
但患者既往沒有相關的高危因素，臨床表現也不是很像，李奇峰就沒考慮做CT血管造影了，只是給做了CT平掃。
如果非要去做一個CT的血管造影，這樣做其實是要冒險的，搞不好胸痛沒治好，有鬧出其他毛病。
李奇峰也有猶豫起來了。
他有自己的考慮，誠然，為了安全，最好是所有的檢查都上一遍。
但如果臨床醫生都這么依賴檢查，那臨床思維還要來干嘛，如果從患者的病史、臨床表現來看不支持那幾個診斷，那又何必多此一舉做這個檢查呢，畢竟做血管造影是要注射造影劑的，不少人會對造影劑過敏，還有些會發生造影劑腎病，這也是有風險的。
李奇峰終于還是拒絕了這個想法：“先去做胸部CT吧，造影的事情先放一放。”
外賣小哥于是就這樣走出了門診去準備做檢查。
李奇峰看著外賣小哥走遠了，開口解釋道：“首先，造影劑是為了在檢查的時候加強影像觀察效果而注入到人體體內的化學制品……他們的密度比周圍的組織高或者低，容易形成的對比，采用相關器械可以顯示圖像，但一般都會有一定的不良副作用，比如皮疹、嘔吐、惡心、水腫等，嚴重的情況可能會出現休克危及生命，極少數造成肺部功能損壞。”
周野吾輕聲“嗯”了一句，表示理解，一般如果這種造影檢查后，都是建議大量飲水，促進造影劑的排出，不然副作用總是難以預估！
不一會，外賣小哥的結果很快就出來了，CT沒大問題，只有右下肺一小點肺炎滲出病灶，不嚴重，肯定不會引起這么嚴重的胸痛。
李奇峰認定患者就是個胸壁肌肉軟組織炎癥所致的胸痛，估計是撞擊引起的，或者是別的什么原因引起的，反正沒有心梗，也沒有其他致命的疾病。
而患者乏力、頭痛等等，那是醉酒后的反應，休息兩天就好了。
這時候患者的肝腎功能、血常規等結果也陸續出來了，肝功能中提示患者轉氨酶也有明顯升高。
肝功能是突讓變差的嗎？周野吾看到結果后眉頭皺了一下：“啥情況？怎么肝功能差，而且這肌紅蛋白也不低啊！”
……