周野吾讓護士迅速準備給李黑云戴上吸氧面罩后。
他開始查體:“大叔,我查體!”
“查體……怎么又查體。”李黑云苦澀地笑著,上次陳日源檢查腹股溝的事情,他至今記憶深刻。
周野吾也是笑了,這李黑云都快喘不過氣看,竟然還這么逗比。
真是置生死于事外啊!
周野吾一邊像哄小孩子一樣安撫著李黑云,然后一邊開始檢查他的腹部了。
“這里痛嗎?”周野吾壓著他右上腹道,這里可是肝膽所在啊。
李黑云一被周野吾用手壓著右上腹,更加痛苦了,表情都微微猙獰起來。
“痛啊。”李黑云大喊道。
md,這酸爽,簡直和傷口上撒鹽一樣!
“你用手按著傷口,你說疼不疼,我已經內傷了。”李黑云吸著高濃度的氧氣,還氣喘吁吁地開著玩笑。
周野吾松開手,心想有個屁的傷口哦,不過這內傷……倒是有些可能。
難道真是膽囊的地方有問題嗎?
而且這壓痛還比較明顯,這哪里出了問題啊,白天都還好好的。
一到晚上就來事情!
周野吾頓時想起來值班醫生的魔咒,很多病人都是白天相安無事,一到晚上就各種病危了。
之前在天豐人民醫院聽說有個研究生剛剛畢業然后去值班,明明一個病區里的病人白天都很穩定,結果到了晚上就各種出事,一個晚上死了四個,最后那個研究生有了心理陰影,直接申請調到了檔案科去了。
夜班這玩意對于高年資醫生來說可能家常便飯,但是對于小醫生來說,簡直是噩夢!
“痛不痛啊。”既然想到了是膽囊的問題,周野吾下意識就做了個墨菲征。
他的左手掌貼再李黑云的右胸下部,差不多是肋骨下面的位置,然后以左手拇指壓迫右側腹直肌外緣與右肋弓的交界處腹壁。
“深呼吸。”他一邊去做墨菲征,一邊發現李黑云確實是墨菲征陽性!
膽囊有炎癥?
做墨菲征的時候,在患者吸氣過程中產生炎癥的膽囊下移時觸及用力按壓的拇指,即可引起疼痛,如過因劇烈疼痛而吸氣中止,就說明病人的膽囊可能有問題!
可能是膽囊結石引起的炎癥,也能是膽管梗阻……
種種的原因,反正都是牽涉到了肝膽的問題。
“大叔啊,你這墨菲征陽性,意味著你膽囊有炎癥啊,腫大的膽囊靠近腹壁,炎癥波及了腹壁,這時候我們手在膽囊這個位置壓下去,會出奇地疼痛。”周野吾解釋著道,可是李黑云之前的肝膽B超沒有看到膽囊結石啊,他有些想不明白了。
吸氧大概三分鐘了,李黑云氣促的癥狀稍有好轉。
果然還是吸氧管用啊。
周野吾思索著腹痛的可能性,這個時候一直在旁邊沒有說話的陳日源終于開口了。
“做個心電圖,然后再叫外科的醫生過來會診一下吧。”他提醒道。