再細看心臟,心包這里也是沒有明顯的積液。要知道心包有明顯積液也會導致胸悶、胸痛、休克的。
看起來似乎都是好的,沒有發現特別明顯的異常。
鐘先生的血壓這回有了。
打道回府。
回到急診科。
等正式報告。
問題是,鐘先生的問題依舊沒有解決啊,依然有胸痛啊。血壓還是偏低啊,怎么回事呢。
只要排除了剛剛那幾個會迅速致死的疾病,剩下的再慢慢分析,現在先對癥處理吧,血壓低就補液,甚至用點升壓藥。
接著又做了一次心電圖。
還是沒看到典型的心肌梗死圖形。
請心內科下來會診,還有ICU。急診科醫生說。
就在這時候,放射科打電話過來了,說沒有看到明顯的主動脈夾層、肺栓塞等情況。
這些都是廢話了,剛剛急診科醫生自己現場看過了,但是得到放射科醫生正規的報告還是穩妥一些。
但是,放射科醫生放慢了語速,說在患者食管粘膜下看到有個高密度影,長度約1cm。性質不明。可能是魚骨頭。
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這簡直是重磅炸彈般的消息啊!
急診科一下子炸開了鍋。
什么?
趕緊打開片子,重新仔細瀏覽了患者的CT,的的確確在放射科醫生指的位置上,大概在食管中部位置看到有一根針樣的高密度影。
其實這個高密度影并不小,不難發現。但是急診科醫生剛剛守在機子旁看的都是關注了有沒有主動脈夾層,有沒有肺栓塞,而遺漏了食管腔的情況。
這也印證了那句話,你是業余的,人家是吃這碗飯的。
急診科醫生趕緊叫來鐘太太,問,仔細回想一下,剛剛在茶館吃飯的時候有沒有吃魚,吃雞肉等,有骨頭的,有沒有?有沒有嗆到?
鐘太太到現在都哆嗦,稍微猶豫了一下,說沒有啊,剛剛我們都沒點魚肉雞肉。
急診科醫生有些失望。
但是前兩天有吃過魚,鐘太太補了一句。
急診科醫生大喜過望,問當時有沒有被魚骨頭刺傷的情況?
有的有的,鐘太太趕緊點頭,說當時還吃了好大一口飯才把骨頭打下去。
急診科醫生二話不說,直接沖回搶救室,問鐘先生,是不是有這個情況,鐘先生現在都還是胸痛異常,滿臉愁容,病態,出汗似乎沒那么多了。他回復了急診科醫生的問題,是的,當時有被魚骨頭刺到咽喉,但后面吞了幾口飯就下去了。
鬼啊!這魚骨頭哪下去了啊!
這分明是刺入了食道里面去了!
而且這非常可能就是引起你胸痛的原因!
那為什么前天不痛,今天吃飯的時候才痛呢?大家不能理解。