28歲女子,已經是2個孩子的媽媽了。
姓肖。
10天前肖女士開始發熱,不明原因發熱,伴隨有輕微咽痛,剛開始以為是感冒了,自己在藥店買了感冒藥,但效果不好,一直有發熱。
那天洗澡,她發現了自己身體上一個重大的問題。
怎么左側腋窩有個腫塊,非常明顯的腫塊,就在腋窩底下,手一摸就摸到了,差不多有一個彈珠大小,圓溜溜的,倒也不痛。
肖女士非常緊張。
聽人家說,身體上偶然發現的腫塊,要小心可能是腫瘤。
腋窩發現腫塊,然后證實是腫瘤、感染性疾病的都有,而且這樣的例子并不少見,在我的文章里都出現了好幾次。
肖女士發現了腋窩腫塊之后,馬上就聯系了當地醫院做醫生的朋友,直接辦理了入院手續。
速度非常快。
醫生面對腋窩腫塊也是高度警惕,因為這種沒有疼痛的腫塊最是恐怖,多數不是好東西。比如淋巴瘤,淋巴瘤通常會有無痛性淋巴結腫大,這個腫大的淋巴結摸起來就像是腫塊一樣。另外,一些惡性腫瘤的淋巴結轉移,也會有無痛性腫塊形成。比如乳腺癌腋窩轉移。
一想到這些可能性,換了誰都不會輕松。
馬上給安排了檢查。
先做了胸部腋窩的CT,看清楚這個腋窩腫塊的性質。因為醫生擔心有淋巴瘤可能,順便把腹腔CT一起做了,因為淋巴瘤是個全身性疾病,全身都有淋巴結和淋巴組織,腫瘤都可能浸潤,尤其是腹腔要注意,所以胸腹部CT都有必要做。
CT一做,就發現了問題,除了腋窩有淋巴結,胸腔、縱膈的腫大淋巴結也不少。腹腔呢?腹腔怎么樣?肖女士非常擔心的問。
腹腔也看到一些異常,一些腸粘膜有增厚,如果考慮是淋巴瘤的話,可能有淋巴瘤浸潤可能。醫生解釋說。但現在還不明確,要進一步檢查。
進一步做病理檢查,才能明確是不是淋巴瘤,現在都是猜測而已。
肖女士緊張的不得了,醫生說病理檢查就是要切開腋窩這個淋巴結,拿去化驗。她很想做這個病理檢查,因為寄希望于結果是好的,否認淋巴瘤診斷。但她又不敢做,怕萬一真的是淋巴瘤,那她可能會崩潰。她身邊有一兩個淋巴瘤的朋友,下場都很凄涼。
做吧,怕也怕不來,該來的始終要面對。肖女士終于做了決定。
簽了字,在手術室里面,打了麻醉,外科醫生把肖女士左側腋窩的腫大淋巴結切開取出,送病理科檢查。
然后就是等待結果了。
醫生告訴肖女士,不一定就是淋巴瘤,可能有別的慢性感染可能。比如結核桿菌感染,也會有發熱、淋巴結腫大的。
醫生雖然自己也這么說,但他自己都不相信是結核,更多考慮的還是淋巴瘤。但說話還是要盡量包括所有可能性,不能把話說死。而且,還沒診斷之前天天告訴患者是淋巴瘤,會增加人家的負擔,這也不是醫者所為。
肖女士的丈夫也來了,兩個孩子那天也來了,孩子還小,不知道發生了什么事情,都很頑皮地玩鬧著。
肖女士卻怎么也笑不出來。
結果出來了。
彌漫性大B細胞淋巴瘤。
這是一種非常常見的淋巴瘤。淋巴瘤有幾十種類型,這僅僅是其中一種。
醫生聯系了血液內科,轉去血液內科進一步治療。畢竟淋巴瘤屬于血液系統疾病。
肖女士知道結果后,眼神瞬間失去了光彩,大腦嗡一聲,完全聽不到醫生在跟她解釋這個病的治療和預后了。