老人的目光時不時就瞟向女兒石慧,滿是愧疚。
“遺傳因素是其一,環境因素也是重要原因,大可不用擔心。”周野吾看著少女純澈的臉上忽然一皺眉,開口安慰道。
聽到說還有其他因素造成類風濕關節炎……石光耀有些吃驚:“難道這個病不是完全遺傳造成的嗎?”
遺傳只是重要因素,周野吾緩緩道:“從類風濕關節炎的發病機制去分析,遺傳只是一部分,像還有環境因素和免疫紊亂這些都是可能導致類風濕關節炎的可能性。”
“環境因素?”
“對,雖然現在普遍沒有證明有導致類風濕光關節炎的直接感染因子,但經過研究,像細菌、支原體和病毒可以通過激活T、B淋巴細胞,分泌致炎因子,產生相關抗體,然后導致類風濕關節炎的病程進展……最近有一個研究幾乎快要證明出類風濕關節炎和EB病毒的關系可能有個前因后果關系。”
“EB病毒導致我現在的腿腳不靈活?”
“嗯……有和這個說法,因為類風濕關節炎的病人超過一半的人會產生一種叫“類風濕關節炎沉淀素”的抗體,而這個抗體誘導相關的活化反應,導致B淋巴細胞被活化,然后產生后IgM類風濕因子,導致強烈反應。”
“那免疫的……因素呢?”
“這倒是個關鍵,免疫紊亂是類風濕關節炎現在最主要的發病機制了,經過細胞免疫,活化的“CD4+”T細胞和MHC-II型陽性的抗原提呈細胞浸潤關節滑膜,然后關節滑膜組織的某些特殊抗原被抗原提呈細胞活化,啟動了免疫應答反應,呈現出相關的關節炎癥狀。”
“這些東西好復雜,聽到我似懂非懂。”
“嗯,確實是有些難度的。”
“我以前是赤腳醫生,遇到腿痛就會給止痛藥。”
周野吾吃驚地看著石光耀,沒想到這竟然還是醫療從業者,他有些呆住了。
他看向石慧,石慧露出笑容,有些不好意思道:“是的,我父親以前是赤腳醫生,后來沒做了,在家做一些小買賣。”
“原來如此。”周野吾微微一笑:“同行,哈哈哈,其實這個類風濕關節炎的病因就像是一田里的水稻,水袋長得怎么樣,既要看用的種子是怎么樣的,這個種子就是遺傳因素,要是弄個超級稻的種子,那生命力就頑強。稻子除了種子,還有就是環境,種在田里總比山上好很多吧,這就是環境因素。至于免疫紊亂的話,就是稻子成長的時候有時候會被蟲子咬,經常咬了,就不容易長的好。”
石光耀此刻有些明白了。
說其他的東西,他可能不清楚,但只要提種水稻,那老人是相當有經驗的。
在以前的時候,石光耀是確確實實下過田接觸過水稻,而且承擔著家里種水稻養活一家四口的責任的。
……
一番閑聊下來,石光耀都有些不愿意離開門診,一直很周野吾聊著這幾年醫療環境的變化。
“現在的醫療環境可比以前那會好多了,我們以前那會,農村孩子想學醫,就是靠拜師,能上那大學的是少之又少。”
“確實,不少老中醫國手現在也還是用傳承帶徒的模式,西醫的話有西方的一些經驗,可能想的更加有完整的教育體系。”
……