張鵬自然也知道,穿入氣腹針這一步,僅憑唐宋一個人是很難完成的,所以,他便十分配合的,伸手幫著唐宋,用一把巾鉗將自己這邊,病人的肚子提了起來。
穿入氣腹針,唐宋還是有些不放心。
“應該是穿進入了吧?但保險起見,我還是測試一下吧!”
唐宋轉頭對器械護士王雯說道:“幫我準備一支1
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0ml的注射器,里面吸滿水。”
聽到唐宋要這些東西,經驗豐富的王雯自然知道,是用來干什么的。
唐宋接過裝滿水的注射器,拔掉推塞,然后,將注射器的頭部放在氣腹針的借口上面。
只見,注射器里面的水,全部流了下去。
如此,證明氣腹針已經穿入腹腔,可以接上管子,向里面充氣了。
等到儀器上顯示,腹腔壓力達到12mmHg的時候,停止充氣。
唐宋小心將鏡鞘從切口穿入,然后置入腹腔鏡探查。
“嘶???情況不太妙,腹腔里面已經化膿了。”看著屏幕上顯示的腹腔中的情況,張鵬有些作難。
唐宋操作著腹腔鏡,他需要找到闌尾,看一看闌尾怎么樣了,還有沒有微創完成手術的機會。
要想找闌尾,就要先找到盲腸,因為多數情況下,闌尾就長在盲腸的前位。
當然,也有少數特別的,闌尾異位的情況。但是,即使異位,一般也會和盲腸相連。
然而,當唐宋用腹腔鏡撥到盲腸那片腸管的時候,頭就有些大了。
這一片的腸管,已經粘連成一團了。
根本就看不到闌尾所在,不用想,肯定是被包在里面了。
“準備開腹吧!”看到這種局面,張鵬首先想到的,就是腹腔鏡做不成了,只能用開腹試試了。
“張老大,我感覺這些腸管并不是完全分不開,我還是想試試用腹腔鏡。”唐宋卻想堅持用微創來完成手術。
“你沒看到嘛?已經粘成一團了,如果硬分,很有可能會對病人的腸管造成損傷。保不準,還會損傷血管。”
張鵬不敢冒險,他清楚,就現在這種情況,即使是副主任賈既明在場,恐怕也是要轉為開腹手術的。
“可要開腹的話,病人腹腔已經化膿,術后切口感染的幾率非常大。病人恢復起來,也會需要很長的時間。”唐宋勸說道。
“那也比損傷腸管、血管好吧?搞不好,會造成醫療糾紛的。”張鵬還是堅持要開腹。
“這樣吧老大,咱們先在右下腹打個孔,我來試一試用器械將這些腸管分離,找到闌尾。如果實在不行,咱們到時候就把這個切口延長一下,做開腹手術。怎么樣?”唐宋還是想試一試用腹腔鏡。
看唐宋這么堅持,張鵬有些猶豫。
其實,他自然也想用微創坐下來這臺手術,那樣,病人恢復快不說,還可以大大降低術后切口感染的幾率。
作為一名有著多年臨床經驗的外科醫生,張鵬自然知道,術后切口一旦感染,是一件多么麻煩的事情。
有的病人,手術都做完一個月了,卻還因為切口感染遲遲沒有愈合,而不能出院。
作為醫生,就要天天給病人換藥,還要天天的解釋。
有時候,病人沒說什么,醫生自己都煩了。
“好吧!我來扶鏡子,你要注意力度,千萬不能損傷腸管!”張鵬最終還是答應了唐宋的建議,并且從他手中接過腹腔鏡。
現在是一位主治醫生,竟然給一個實習醫生充當起了扶鏡手,這要是說出去,肯定沒人會相信的。
唐宋沒有遲疑,用手術刀迅速在右下腹另戳了一個孔,然后置入操作器械。