剛才進搶救室的時候王主任還真沒怎么注意方寒,方寒面相在醫院這種地方確實是容易被人忽視的,太年輕了,以方寒這樣的年齡,放在哪個醫院給人的感覺都是新人醫生。
王主任和關主任剛才也只是把方寒當成是小醫生,并沒有在意,他們一直以為負責這邊搶救的是急診科的住院總王浩博。
方浩博一說我們方醫生,王主任就知道這個年輕醫生絕對不是普通的醫生,要不然急診科的住院總沒必要這么說。
王浩博擔任住院總也有半年多了,王主任和關主任還是認識的。
“方醫生是江中院來咱們醫院進修的,肝切除水平非常高。”王浩博急忙介紹。
王浩博這么一說,關主任和王主任就知道是誰了,他們雖然沒見過方寒,可這幾天多少也聽說過,急診科來了一位肝切除做的非常厲害的年輕醫生。
“怪不得,原來是小方啊。”
王主任笑著道:“一般人可不會在這個時候去考慮做這個心臟超聲,小方你的這個建議非常好,這個心臟超聲做的非常及時啊。”
方寒面無表情,而是問:“王主任,這個二尖瓣腱索斷裂該怎么治療,都有什么治療手段,治療之后有沒有什么后遺癥和并發癥之類的?”
二尖瓣腱索斷裂方寒自然知道意味著什么,可他對目前的西醫的治療卻并不清楚。
或許對王主任來講,這個心臟超聲做的很及時,也做的很關鍵,及時的發現了患者的情況,可對方寒來說,發現這個問題,他的心中并沒有什么慶幸,反而更加沉重了。
二尖瓣檢索斷裂這樣的情況,方寒本人是完全插不上手的,至于如何治療,術后情況,方寒更是兩眼一抹黑,但是他卻知道,這這個情況的嚴重性。
王主任當下就是眉頭一皺,這個年輕人怎么回事,對自己有意見?
王浩博急忙道:“王主任,關主任,患者是方醫生的女朋友。”
王浩博這么一解釋,王主任和關主任瞬間就明白了。
站在醫生的角度,他們可以去討論,甚至可以輕松一些,這個檢查做的好,避免了什么什么之類的,可作為患者親屬,心情絕對輕松不起來。
了解到患者是方寒的女朋友,王主任也理解方寒這會兒為什么面無表情了,直接道:“針對患者的這種情況,目前有兩種治療手段,一種是二尖瓣修復術,一種是二尖瓣置換術。”
“二尖瓣成形術是對病變瓣膜進行修復,恢復瓣膜和心臟功能;二尖瓣置換術,適用于心臟瓣膜無法修復的患者。目前有機械瓣和生物瓣這兩種人工瓣可供選擇。機械瓣耐久性好,但需要終身抗凝。抗凝不足可導致血栓栓塞、瓣失靈,抗凝過度可導致出血。生物瓣不需要終身抗凝,但耐久性差,多數年輕患者仍需要再次手術換瓣。如果能夠成功修復二尖瓣,患者壽命和生活質量可恢復正常。如果換掉二尖瓣,無論使用生物瓣還是機械瓣,患者壽命和生活質量和正常人都會有一定區別。”
“也就是說成形術是最好的?”方寒問。
王主任點頭道:“如果能做成形術自然是好,與人工機械瓣膜替換相比,瓣膜成形術具有不需要抗凝,避免了服用華法令等抗凝藥物引起的并發癥;良好的成形效果有利于心功能恢復,恢復之后基本上和常人沒什么區別,只不過能不能做成形術還要看具體的情況。”
這一點方寒自然清楚,修復是要看情況的,能修復才可以修復,不能修復就只能置換了......
......
"宣布死亡時間吧!"
陳培忠頹然的走下手術臺,邊上的錢小林同樣臉色不怎么好看。
患者還是沒能堅持到手術結束,肝切除手術做了一半患者就停止了心跳,并沒有搶救回來。