“配一組間羥胺走上吧。”吳斯看著監護上92/55的動脈壓說道。
單看這個血壓數值,用不用藥都說得過去。
但干過幾年臨床的人都知道,人是一個連續發展的整體。
就在半小時前自己和王老說話時,他的血壓還是短短半小時收縮壓就掉了30多,這就必須要干預了。
哪怕理論上它還是正常范圍。
扒開患者的眼皮,用手電筒照射瞳孔,毫無反應。
之前雖然對光反射遲鈍,但好歹還能看得出來。
奪舍詛咒對大腦皮層記憶儲存的強行改造,開始逐漸顯現出了它的副作用。
“準備深靜脈穿刺置管包吧,一會兒間羥胺要是也頂不住了,沒準要換成去甲腎上腺素。”吳斯說罷一回頭,“王老,您說要不要……”
后面已經空無一人了,估計是見自己回來,他老人家又溜了。
行吧,反正這種事也不是第一次了。
“要單腔包還是雙腔包?”床頭對講器響了起來,傳來了護士的聲音。
“雙腔包吧。”
單腔管感染風險低,雙腔管方便隨時測量CVP(中心靜脈壓)。
以這個病人的情況來說,一會兒沒準面臨休克,還是方便測CVP的意義更大一些。
“東西備好了,現在做嗎?”穆靈妍推著治療車走了進來。
“你怎么自己來了?讓她們哪位護士過來幫下忙就可以了。”吳斯看著疲憊的穆靈妍有些不解。
護士們工作強度也不小,但她們人多,白夜輪班的情況下,比小穆同學現在的狀態可強多了。
畢竟她是科住院,一周才下一次班,雖然冉鴻飛在的時候盡量照顧她,王老白天都上手幫忙了,依舊工作量不小。
“沒事,手頭的活差不多了。我做操作的速度還是不夠快,想來取取經。佛手那個方法我可學不會,還是來學點陽間的技巧吧。”
能開玩笑,看來穆靈妍的狀態也沒那么差。
“那好吧。別死撐,你可是要連續戰斗的,能歇就抽空歇會兒。”
“知道了,放心吧。”
打開穿刺包,照例將其中自帶的7號手套拿出去,自己手比較大,要戴7號半手套才行。
穆靈妍麻利的幫著倒消毒液、擠鹽水、掰利多卡因的安瓿瓶……
“我選的是鎖骨下靜脈穿刺,優點你也知道,感染風險低,比其他部位置管能留的時間更長。”吳斯一邊常規消毒鋪巾,一邊開啟了久違的口授模式,“這樣也可以順便彌補選擇雙腔包的缺陷。”
穆靈妍點點頭,也拿出了久違的小本本開始記錄。
這突如其來的既視感,搞得自己仿佛回到了剛來科里的時候。
說起來那會兒這土妹子還對自己老大的敵意,可后來相處下來發現她并非胡攪蠻纏的性格。
也不知那會兒怎么得罪她了。
明明時間不長,已經像過去很久。
“鎖骨下靜脈也有缺點,相對難度大一些,而且一旦穿到動脈就沒辦法按壓止血。沒什么把握的病人,可以選頸內靜脈……”
一邊講解,一邊逐層麻醉。
退出麻醉針換上遞過來的試穿針,自穿刺點過鎖骨,指向患者的胸骨上窩,一針見血!
將試穿針換成真正的穿刺針,沿剛剛的方向再次進針,仍舊一針見血。
熟練的下導絲、擴皮、埋管、縫扎固定。
過程中也沒耽誤向穆靈妍詳細講解每一步的要領。
五分鐘左右,已經做完收工了。
這還是除了縫合其他都沒加點的情況下。
優秀級體質強化液帶來的效果,自己也完全適應了。
“……”
看向一旁盯著自己的小穆,他有些不解:“嗯?還有什么不明白的地方嗎?”
“不明白為什么同樣是人,差距這么大。看完佛手做深靜脈,我最多覺得沒有異能的自己運氣有問題。看完你做深靜脈,我覺得人類保留進化的多樣性都有問題。”
“……”
……
患者的血壓好歹算是托住了,隨著排尿增加,原本酸中毒的苗頭也被扼殺在搖籃之中。