一臺手術的治療思路,沒能抓住重點,那就是失敗的。
唯獨海市專家謝淼的那一份,比他們考慮的更周全一些,現在回想起來,里面謝專家的那幾處改進,應該就是出于這方面的考慮了。
房間里,眾人在對自己生出挫敗感的同時,也對趙培儒生了濃濃的佩服。
對方只是看過一些紙質資料,明明還沒有看病人的影像學原片,就能從現有的資料中,推斷出他們遺漏了重點的事情。
這點,著實令人驚奇
這才是能媲美三大奠基人的名醫的真正水平么
看來,他們還差的遠啊
大外科鄧主任,心里也在感慨,這種頂尖的名醫,果然是全方位的強,一點短板都沒有。
之前是聽說在思路改良方面強,能把彭院士的術式都改良了,后來又聽說在實操技術上強,能讓許院士鄒院士再三夸贊。而現在,他又親眼見識到了對方在術前閱片方面的強。
簡直是沒有短板。
“有了閱片基礎,接下來,我說下分層解剖的理念。”
趙培儒一張口,眾人都神經緊繃,正襟危坐,挺直了腰桿。
有了剛才的鋪墊,他們對趙培儒的認知,已經上了一個全新臺階。
再加上這分層解剖,本就是新鮮理念,他們一直就在好奇,更成熟、更深層次的分層解剖理念,到底是怎么樣的。
趙培儒徐徐開口,將這種新理念,仿佛一副美景般,用話語給眾人描繪出來
“胰頭分層解剖,是按順時針分離切除。第一層,是解剖橫結腸、右半結腸、暴露胰腺十二指腸”
“第二層,是解剖胰腺、十二指腸、肝十二指腸韌帶,切除病灶”
“第三層,是標本切除后,解剖腹主動脈、下腔靜脈,門靜脈,清掃淋巴脂肪組織”
“解剖時是順時針解剖,重建吻合則是逆時針。”
趙培儒一邊講,也在觀察眾人,把每個人的表情收入眼中。
詹闊明顯反應最快,臉上最先出現了然之色。
剩下的三科卓主任,要比四科廉主任稍稍強一點。而再剩下的各科老資歷,就有些差了,甚至有的人在完整聽完后,還是皺眉凝思著。
至此,趙培儒已經篩選出,待會誰可以擔當他的一助和二助了。
他繼續道“分層解剖的目的,是讓手術步驟明確,術野清晰。能充分的把剛才閱片發現的問題考慮進方案中。”
眾人聽的頻頻點頭。心頭更是已經泛起了巨大的波瀾
這分層解剖思路,果然已經被趙培儒院長具體化,成熟化了,連解剖的先后順序,都已經確認清楚了。
詹闊心存最后一分遲疑“趙院長,這種分層形式和先后順序,您是怎么考量的”
趙培儒笑道“當然是根據解剖學。”
“復雜胰頭癌手術的解剖關系復雜,切除范圍廣,手術步驟繁雜,手術風險巨大。”
“而這種順時針分層解剖,就相當于是把胰腺解剖學,重新梳理了一遍,按照解剖學關系和病情輕重程度,因人而異制定的術中層次解剖分離清掃步驟”
他把如何考量,也給眾人講了一遍。
幾人心里,頓時涌現出感激之情
這已經不是在教他們“如何做”了,而是在教他們“為何要這樣做”。是教他們如何更深刻了解“分層解剖“的背后邏輯了。
現場眾人也都不是傻子,能在這京都醫科大附屬二院成為科主任、老資歷的,要么是聰明人,要么是經驗老道之人。
聽了趙培儒的這些解答,再加上自己的琢磨,很快就都理解了這套先進的理念。
被說服了。
此刻,每個人看趙培儒的目光中,不僅帶著崇拜、敬佩、贊嘆,還有幾分感激。
這么先進而成熟的理念,必然是趙培儒腦海中思索了不知多久的精髓。
竟然就這么毫無保留的,全都教授給他們了。
接著,眾人根據這套先進理念,來針對性的給病例制定具體治療方案。
這其中,被趙培儒定為一助和二助的詹闊、卓靜,自然得到了趙培儒的更多“照顧”。
在帶著眾人制定方案的過程中,趙培儒就在潛移默化的,教會兩人在術中如何配合自己了。
大外科鄧主任,一直在旁邊默默看著。
“從閱片,到制定細化方案,全都是這位趙院長在主導啊。”