賈彥軍小心翼翼的放入,他的操作之謹慎,和趙培儒的“快若驚鴻”形成明顯的差別。
“哈哈,這操作差別太大了這位助手才是正常醫生的表現啊剛才趙培儒老師的操作,簡直突出了一個“信手捏來”,仿佛他根本就不知道緊張似地。“
“確實,剛才還不覺得,現在和這位助手一對比,就顯得趙老師的操作高超了,趙老師的每一步縫合速度都很快,不僅沒有緊張感,反而還有種游刃有余,閑庭信步的感覺。”
趙培儒的操作,在全國膽管醫生面前,得到了一致好評。
評論區的話題,很快從夸操作,轉移到了這胃腸吻合器上。
“看樣子,趙老師是打算用胃腸吻合器,來吻合膽管空腸了。”
“可這樣就能解決斷端過短的問題嗎”
在眾人的注視中,趙培儒趁著賈彥軍放入吻合器的時刻,直接收攏縫邊繞線,結扎膽管壁組織,使其均勻的分布在中心桿上。
隨后提起空腸,在距離預計的吻合口10厘米處,開一小口,“賈主任,將吻合器體部插進來。”
隨后,繃緊對系膜緣的小腸壁,反向旋轉尾端旋鈕,吻合器內的尖頭連接桿刺破腸壁伸出,對合吻合器頭、體。最終,打開吻合器保險桿,擊發,完成吻合。
“你們發現沒,趙老師對胃腸吻合器,操作好熟悉的樣子,難道他也呆過消化外科”
“確實,這種熟練,可不是練習幾次就能擁有的,肯定是長年累月的在消化外科有過大量手術的積累,才能練就出來的。”
觀眾中,有一些是基層醫院的消化科醫生,因為醫院小,他們并沒有分出單獨的“肝膽胰外科”,而是把“肝膽胰”統一歸類在“消化科”當中。所以他們對消化科手術和肝膽胰手術,都比較熟悉。
這些人心中升起一個念頭或許,趙培儒老師和他們一樣,是同時會做消化科、肝膽胰科手術的。
“嘶竟然真的吻合上了”
當吻合器擊發,完成吻合的那一刻,評論區出現了短暫的停頓。
到這里,即便是趙培儒不講解,他們也看明白是怎么回事了
胃腸吻合器,天然的就適合短小斷端的吻合。
但即便如此,在趙培儒之前,卻沒有人會想到,能把消化外科的吻合器,拿來在肝膽手術中使用。
旁邊的助手賈彥軍主任,看的眼睛卻是一亮
“利用胃腸吻合器的特性么”
“胃腸吻合器是雙排縫釘交替排列,用于這種位置深的肝總管空腸吻合,反而特別適合。”
“這縮短斷端需求還是一方面,關鍵是用上這種吻合器后,一下把吻合工作所需的時間給縮短了。”
上面觀摩室的眾人,也看的精神一振
終于吻合上了
只要吻合成功,那大問題就解決了
很多人心里,都是暗暗松了口氣,剛才的緊張氣氛,也一瞬間煙消云散
“趙院長怎么想到的,竟然能把消化科的胃腸吻合器,應用到膽管手術中來。”
眾人互相對視一眼,都看到了彼此眼眸中的輕松之色。
這臺手術,看的人太多了,不僅是全國膽管領域,上百萬的醫生。還有背后全國醫學會的理事成員、以及更高層的常務醫學會委員們,都在盯著呢。
看到能順利進行下去,所有人心情都放松了一些。
手術臺上,趙培儒繼續講解道
“胃腸吻合器,比較適合斷端短的吻合,應用在這肝膽總管上,并無不妥。”
“但畢竟,這種吻合器不是專門為肝膽總管、膽腸吻合設計的,所以在吻合后,還要仔細檢查吻合口是否整齊,有無露釘,最好能加縫5針,來減少吻合口的張力。“
趙培儒一邊說,一邊縫合。眾人聽的紛紛點頭。
這道理,被趙培儒一說出來,他們便覺得很有道理。
但如果趙培儒不提,他們恐怕還得經過一次次失敗錯漏后,才能反省出來。
放置t管引流后,趙培儒進行“空腸回輸”技術的操作和講解教學。
這一步操作并不耗時間,5分鐘便能做完。
這5分鐘內,趙培儒的嘴巴比手還累,講解了大量的關于空腸回輸技術的知識。
眾人聽的大呼過癮
終于,把這空腸回輸技術給聽到了
聽下來,眾人也發覺,這種營養回輸技術實際上非常簡單,即便是很多基層縣區醫院,只要稍稍練習后,最普通的主刀也能輕松完成。