柴寶榮雖說沒有用過這套方案,但對這種“穿刺引流術”,還是比較熟悉的,知道該怎么配合趙培儒。
兩人在超聲定位的輔助下,穿刺到目標膽管后,回抽膽汁,放置導絲,經導絲置入8f引流管。
待引流完畢后。
退出引流管,將擴張器沿著導絲旋轉推進,達肝內膽管后,使用匹配合適的鞘管,套在擴張器上,一起送達至肝內膽管位置,之后拔出擴張器,只留下鞘管。
至此,造瘺、入鞘管工作,全部完成!
“呼!“
這一套操作做完,外面眾人都松了口氣。
“這鞘管,都直接插入肝內膽管了!“直搗黃龍”啊!”
“你們發現沒有,這種直接造瘺道技術很高效!這一步做完,等于說直達結石的高速通道,已經建好了!”
“這比從膽道進境,感覺更容易一些!”
眾人彼此對視一眼。
都看到了這種術式的優勢。
再反觀他們以前……
怎么就那么思維僵化?明明膽道有種種問題,還慣性思維的非要去解決膽道問題,依然嘗試從膽道進境!
現在看看人趙培儒這種“另辟蹊徑”的方法……
多簡單?多輕松?避開了膽道的三大難題,直接就直達肝內膽管碎石了!
如果說趙培儒這種是事半功倍,那他們的方法就是事倍功半。
“接下來,就要到關鍵一步了。“
“膽道鏡能否順利通過鞘管碎石、取石,決定著這套方案、這臺手術能否成功!”
眾人都面色一緊,微微點頭。
接下來,到了最核心的一步。
“希望順利!”
觀摩室中,不少人都希望能成功,尤其是四院領導層和肝外科的一眾醫務人員,更是如此。
在眾人的注視下。
趙培儒露出幾分淡定輕松的笑意。
“柴主任,你來進膽道鏡吧。”
柴寶榮都楞了下:“我來?”
趙培儒淡淡道:”很簡單的,比你往常從膽道進鏡更容易,你嘗試一下。“
柴寶榮看趙培儒給他這個機會,也認真的點頭,接過硬質膽道鏡。
他進過無數次鏡,但這從鞘管進鏡,還真是第一次。
柴寶榮操控著膽道鏡鏡身,嘗試進境。
同時,小孟也在操作著灌注泵,持續向膽管注入生理鹽水,起到緩沖和沖刷作用。
柴寶榮只嘗試了一次進鏡……
“進去了!”
柴寶榮都沒想到,竟然這么輕松,臉上頓時露出驚喜之色!
這從鞘管進鏡,好容易!
之前從膽道進境時,得小心翼翼,預防各種麻煩!
比如遇到膽道角度彎折過大時,得小心的反復試探進鏡!而遇到脆弱薄壁時,得小心避開!還可能遇到凸起息肉、膽道內紅腫、成泥等等各種復雜狀況……
但現在從鞘管進境,卻是什么都不用考慮!
就像是將鏡身,直接從一根塑料管中,捅穿過去一樣。