……
一夜無話。
第二天,陸晨早早就到了急診科。
昨天喝農藥的那個男患者,此時已經脫機了(撤掉呼吸機)。
男人的狀態十分清醒,他也知道了自己妻子的事情。
他臉上的表情十分淡漠,似乎并不關心自己妻子的安危。
對于昨天喝農藥的緣由,他也是緘口不言。
對此,陸晨等人也拿他沒辦法。
等到患者的病情再穩定幾天,家屬就要求轉回當地醫院。
早上交完班。
陸晨看了眼昨天那個帥小伙兒的便常規檢查結果。
糞便常規的結果,仍舊是大量的紅細胞和少量的白細胞。
但是糞便培養的結果還沒出,這個檢查結果最快也要1-2天才能出。
現在主要是等待糞便培養的結果。
而肖琳在一旁,臉上露出了很開心的笑容。
“哎,肖琳,你這是咋的了?少女懷春?”程鵬不經意地問了一句。
“嘿嘿,我加上昨天那個帥哥的微信了。”肖琳笑道,“你看他的朋友圈里,照片真的好帥啊,而且我發現他認識的朋友都很帥。”
一邊說著,肖琳還掏出手機,點開帥哥的朋友圈,讓陸晨和程鵬查看。
“咦,你這個帥哥,還經常去酒吧啊?”程鵬笑道。
陸晨也掃了一眼,發現大部分都是在酒吧的圖片。
“現在都什么年代了,去酒吧不是很正常嘛?”肖琳挑了挑眉頭。
“你說正常就正常吧。”程鵬攤了攤手。
陸晨沒有繼續聽這兩人的貧嘴,因為急診留觀室又來病人了。
程鵬和肖琳留在醫生辦公室。
陸晨則是跟著王曉東來到急診留觀室。
……
這是一個胸痛、胸悶的四十多歲的男性患者。
作為臨床醫生,聽到“胸痛、胸悶”的主訴癥狀,第一反應就是要考慮急性心肌梗死的可能。
陸晨在留觀室給患者完善了心電圖的檢查。
心電圖的紙還沒走完,陸晨看到圖形,就知道“中獎了”!
下壁II、III、AVF導聯ST段抬高,結合持續壓榨性胸痛的癥狀,患者大概率就是進行心肌梗死。
急診科隨即為其開通綠色通道,通知家屬,進行相關檢查。
快速心肌酶中的肌鈣蛋白數值有30多!
現在基本上就明確診斷:急性下壁心肌梗死!
急性心肌梗死的患者,需要急診行冠脈造影手術,必要時要放支架。
可是,讓王曉東和陸晨沒想到的是,在和患者進行術前談話之前,患者的反應卻讓所有人大感意外:“憑啥你們說心梗就心梗,你們說放支架就放支架?”
說完,中年男人起身就準備離開。
王曉東連忙拉住了,開始苦口婆心地勸說:“正常情況下,肌鈣蛋白的數值是低于0.5,甚至是0.1的,只有在心肌細胞出現壞死以后才會出現數值上升的情況。并且,這個指標至少要在出現心肌細胞壞死后的兩到三小時后才會出現上升。你現在的數值到達30多。再結合其他的檢查,你的情況已經很明確了,供應心肌的血管堵住了,就是心梗了!”
中年男人停下腳步,緊緊盯著王曉東:“我現在沒任何不舒服了!醫院還是不來為好,本來說不來檢查,一進來就說馬上要住院,媽的,說不住隨時猝死?我TMD廈門大學畢業的?”
“老子錢還沒花完!事還沒做完!女兒還小,老婆還年輕,老天爺不收的!”