很快,就有人意識到了陸晨的與眾不同。
他手上操作的速度,明顯快出其他的參賽選手一大截!
“這……這小子該不會是亂弄吧?”
賈波眉頭緊皺,他緊緊盯著陸晨的操作界面。
好像又不是亂做……
這……這是怎么了?
賈波沉住氣,“手速快又怎么樣?最后的評分標準,可是要看整體手術的完整度來打分。”
一旁,歐陽明同樣是驚愕不已。
陸晨手上的導管和鞘管,十分“聽話”,很快便達到了指定的心臟部位。
反觀其他人,還在不停地試探。
可是,陸晨怎么這么快就適應了呢?
據歐陽明了解到地,京華二院好像只有一個套普通的模擬手術裝置。
陸晨不可能用過這種高級裝置啊!
出了評委區眾人,觀賽區和線上觀看的人,心中也都升起了疑惑。
成國文滿臉的疑惑。
陸晨的電生理水平,他是最清楚的。
這一個月的時間,陸晨一直跟在他的身邊。
他怎么可能在第一時間就適應了高級裝備呢?
所有人的心中,此時都生起了一個巨大的問號!
……
模擬手術間。
陸晨之所以在第一時間就能適應和調整過來,完全就得益于系統幫助。
不論這種高級裝置再怎么去模擬現實,還能有他的系統虛擬空間更加擬真嗎?
不過,他雖然很快就調整了過來,但是絲毫不敢有所松懈。
導管和鞘管的操作,只是一個開始。
接下來,陸晨需要將心律失常誘發和定位。
第一步,便是植入電極。
房顫大部分起源于雙側肺靜脈。
陸晨便將電極放置于肺靜脈處。
第二部,誘發并記錄電位。
通過一定的激動誘發心律失常,然后將其記錄下來。
如果該區域能夠誘發房顫,那便是起源位置。
但是,房顫的起源,通常還有其他的位置。
所以,如果只消融肺靜脈,患者術后房顫復發的幾率就會非常大!
現在,陸晨要做的就是,盡可能定位到更多的位置。
而非肺靜脈觸發灶,常見于上腔靜脈、Marshall韌帶、界嵴、冠狀竇、左心耳、右心耳、左上腔等心房內的特殊解剖結構。
陸晨使用一跳標測+激動順序推測的方法,將所有的位置都試了一遍。
其中,上腔靜脈、Marshall韌帶、左心耳、右心耳等區域,都能誘發房顫。
最后一步,也是最重要的一步,那就是消融了!
目前消融的方法有很多種,常見的有射頻導管消融、冷凍消融、熱球囊消融、微波消融、超聲球囊消融以及激光可視化球囊消融等。
無論哪一種方法,最基本的原則,那就是效果要好、復發率低、并發癥少。
這就是需要手術醫生,根據每個患者自身的條件,選擇最合適的消融方法。
不過目前這是手術的模擬,陸晨直接選擇了射頻導管消融。
這是最普通、最常規的消融手法,也是陸晨最擅長的一種。
至于其他的幾種類型,陸晨訓練過,但是熟練度都沒有導管消融的高!
他已經在心電圖判讀的階段進入前十,現在只需要穩住即可。
如果強行選擇了高難度的術式,一旦失誤了,那就功虧一簣。
“陸晨選擇了最簡單的導管消融。”
賈波看到陸晨的選擇,心里好受一些。
他真的很怕陸晨突然秀一手高難度操作,那他的后悔,真的是找不到人說去了。
“雖然簡單,但是未必不好。”
歐陽明笑了笑,“其他的幾種方式,雖然手術要簡單一些,但是很難避免不漏掉一些誘發區域。導管消融術式的時間很長,但是可以很清洗的消融大部分區域。”
“只要他能夠做得好,比那些炫技的消融手術,可能更有用。”