……
三號手術間內。
陸晨已經用心臟超聲儀在靠近右心室的地方進行了標志。
只要從此處穿刺,將導管插入,就能進行心外膜的消融。
不過陸晨還是頭一回,遇到這種無積液的消融。
趁著秦四峰過來的空擋,他已經在系統模擬手術間進行訓練。
心包穿刺,這也是陸晨比較熟悉的臨床技能之一,熟練度達到了90%左右。
現在他將特意將心包積液去掉,單純練習無心包積液的穿刺。
因為之前有底子,陸晨的訓練過程比較順利。
這時候,秦四峰到了。
他穿著手術衣和鉛衣,緩緩走進了三號手術間。
“秦教授!”陸晨立刻走上前。
“嗯,你這個病人室早的起源點在心外膜?”秦四峰開門見山道。
“是的。”陸晨無奈地點點頭,“我在內膜消融了很多次,有一定的效果,但是撤掉放電之后,室早就又恢復了。”
“所以你考慮室早的起源點在心外膜?”秦四峰瞥了眼陸晨。
“嗯,更準確的來說,室早起源點在心內膜和心外膜之間,但是更靠近心外膜,所以在心內膜有一定的效果,但是無法維持。”陸晨緩緩道。
秦四峰聞言,微微點頭,“考慮得有道理。這種起源于心外膜的室早十分罕見,這應該是我們醫院今年碰到的第一例!”
示教室的觀眾席,眾人議論紛紛。
此時的大屏幕上,只有三號手術間,陸晨和秦四峰的談話也被傳了出來。
“心外膜的室早?”方如章驚愕不已,“主任,我們心內三區,好像有好幾年都沒碰到了吧。”
萬經水點點頭:“上一次,還是三年前,當時碰到了一例心外膜室早。”
“當時是怎么處理的?”方如章又道。
“做了二次手術。”萬經水想了想道。
……
導管室中。
秦四峰一臉笑意地看著陸晨,“你能看出這些東西,已經不容易了,接下來的操作完全超綱了,你不用做了。作為這次考核的主考官,會額外給你申請一次考核。”
眾人聽到這話,紛紛愣住了。
重新申請一次考核?
“秦教授,這不符合規矩吧?”一號手術間的主刀醫生道,“雖然我們誰都沒有意料到這種情況,但這畢竟是考核,我們需要承擔這些不確定性。”
“是嗎?”秦四峰目光如炬,“那你說我們考核的意義在哪兒?”
“這次考核,是為了挑選出一批優秀的學員。”一號手術間的主刀醫生頓了頓道。
“你自己也說了,挑選出一批優秀的學員,而不是難倒他們!”秦四峰冷哼了一聲,“以這個心外膜室早為例,如果是你,你能診斷出來,并且做出相應的治療嗎?”
主刀醫生愣了愣,一時間沒有回話,他看了眼陸晨,心中也在盤算著,如果是自己碰到心外膜室早,能做到陸晨這般冷靜,并成功判讀出消融失敗的原因嗎?
答案,是不確定的。
一號手術間的主刀醫生,他自己都不敢保證,一定能診治出來!
就在這時,陸晨突然出聲道:“秦教授,讓我試試吧。”
這聲音在眾人眼中,有些突兀。
但是陸晨的眼神堅毅,他回頭看著秦四峰,沉聲道:“心包穿刺我有把握,并且在心臟超聲機器的定位之下,風險會降到最低!”