四肢厥冷,全身皮膚明顯發紺,隱約出現瘀點。
很明顯已經進入失償期缺血。
“讓開,想救陳主任就按我說的做!”
秦風顧不上其他,一把將準備二次除顫的趙一天拉開,語氣嚴肅道,
“馬上建立兩條通道,一條從頸內靜脈,另一條走股內靜脈。
快!”
秦風拿起碘伏倒在自己手上,簡單消毒,然后消毒陳主任兩處大靜脈。
“愣著干什么?快!”
趙一天呆滯在原地,因為慌亂甚至都忘了該做什么。
聽到呵斥才回過神,趕緊去拿器械,秦風見他有些發抖,立馬搶過來進行穿刺。
一氣呵成,一次到位!
另外急救的兩個醫生看到他得動作都驚訝無比,這也太熟練了。
“補液呢?”
穿刺完成后,秦風眉頭微皺,看向兩人。
“已經配好了。”
旁邊護士趕緊跑過去將補液拿來,按照補液原則進行輸液。
先晶后膠,先鹽后糖,先快后慢,液種交替。
先輸入30的晶體液(生理鹽水、平衡鹽溶液、葡萄糖溶液)以增加回心血量和心輸出量,將休克控制下來。
然后在輸入膠體(全血、血漿、白蛋白等),迅速減少晶體血滲出血管外。
因為人手充足,兩分鐘就搞定了所有的補液動作。
看到一眼檢測儀器上的數據,BP血壓和CVP降低速度已經開始放緩。
“通知劉護士長準備手術室,陳副主任的情況不能再耽擱了。”
秦風稍稍松了口氣,趕緊指揮道。
護士閃電般跑出去,趙一天看著他的急救動作,整個人都傻了。
“你們誰做過手術?”
秦風轉而看向三人問道。
“我們都跟周主任和陳主任上過臺,但沒有獨立做過手術。”
他們互相看了看,趙一天臉色有些難看的說道。
“一助和二助總做過吧?”
聽到秦風的問題,三人點點頭,
“好,趙醫生你就別進去了,肖醫生、王醫生,你們負責一助和二助。”
“那手術誰來做?”
趙一天終于清醒,趕緊上前一步急切的問道。
“來不及等其他主任過來了,我來做吧。”
“什么?!你做?!”
三人聞言全都震驚的看著他,一臉難以置信。
秦風就是個剛來的實習醫生,連獨立接診的資格都沒有,更別說做手術了。
而且手術是需要科室主任、副主任和主刀醫生簽字的。
現在陳副主任躺在這,周主任又在手術中,就連他們都沒資格上手術臺。
雖然遇到一些小的手術,比如闌尾炎之類,他們可以先做,然后主任再簽字。
急診科,為了救人有些違規操作很正常,但這也要建立在絕對把握的基礎上。
一旦出了事,整個科室都是要倒霉的!
“不然你們來?”
秦風無奈的嘆了口氣,看著他們道。
話音落下,沒人說話了。
“放心吧,我以前有過動脈縫合經驗,至少也要先恢復供血,保住性命。”
說完之后,他轉而看向留守的護士。
“剛剛一直在壓迫血管,你再去增加阿司匹林和重組組織型纖溶酶原激活劑....防止出現血栓,造成腦梗塞。”
“哦,好的。”
護士聞言趕緊照辦。
嘭!
“手術室準備好了!”
此時,護士長劉娟跑進來說道。
秦風看了一眼面前的兩位醫生,神情嚴肅。
“準備手術!”
一分鐘后,陳芳被推倒隔壁的手術室內。
秦風、肖靜、王曉慧三位醫生,還有麻醉師、所有護士。
全部洗手消毒,穿上無菌服,戴手套口罩,走進手術室內。
此時,陳元芳副主任已經麻醉完畢。
秦風站在手術臺上,身后兩側是一助肖靜、二助王曉慧。
他抬頭看了一眼時間,沉聲道。
“現在是下午15點37分,病人陳元芳,頸動脈斷裂縫合手術。
現在開始!”